近日,37岁患者阿华(化名)因机器切割致右手掌断离大量出血,被紧急送至温州医科大学附属第二医院瓯江口院区救治,经该院手显微外科褚庭纲医生团队奋战3.5小时,阿华断离的右手掌5个手指最终接活。
据了解,阿华在厂里操作仪器时,不慎被机器切割导致右手掌断离,右手大拇指、食指、中指、无名指、小指从手掌处完全分离。阿华被亲友送至医院时已病情危重,右掌断离已经3个多小时。因目前疫情防控要求,等核酸检查结果需要3~4小时,他无法忍受长时间痛苦,且断掌手术越早实施成活率越高,应尽量在6小时内接活恢复供血以减少损伤。于是,医生在还未等到核酸结果的情况下,对患者采用二级防护立即行手术。二级防护意味着医生需在戴护目镜、穿防护衣等防护条件下进行显微镜操作,吻合十余根细如发丝、直径仅有1~2mm的动脉、静脉和神经,难度增大。整个手术涉及骨骼、肌腱、血管、神经的重建。最终,显微外科褚庭纲团队奋战3.5小时后,成功将阿华的右掌救活。
目前,阿华度过了5天的危险期,已进入康复阶段,手指功能是否能够恢复,还要进行长时间的康复训练。
褚庭纲医生提醒大家,当手指或肢体不小心离断伤以后,不要惊慌,一定要注意先行止血、加压包扎,同时做好断指(肢)的保存,并及时转送就医。断指(肢)的保存可用干燥冷藏的方法,即用无菌纱布等包扎好,放于塑料袋中,再放入加盖的容器内,外围充以冰块,注意切勿把断指(肢)与冰块直接接触,以防冻伤。同时应尽快就医,受伤后6小时内能进行手术,患者断指(肢)的成活率高。
来 源:《温州都市报》2022.04.23 02版
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