“雨雨雨”的春节假期,一台平均耗时七至八小时的主动脉夹层手术,温医大附一院就开展了4例。医院心脏外科主任王珏忍不住发出提醒:“速冻天”还将持续一段时间,有高血压的人群千万做好保暖,不要进行剧烈运动,出现胸痛立即就医。
每逢春节多“夹层”,王珏说,这是因为主动脉夹层的发生与温度和湿度呈明显的相关性。最容易中招的,就是高血压患者。今年的春节假期,王珏接诊的主动脉夹层患者,其中3例都是典型的本身患有高血压,加之一下用力过猛,导致血管破裂。一名60岁男性患者,在健身房练习举重后,突然胸痛倒地,由家人紧急送医。另外一名35岁的年轻男性,除夕在家中大扫除后,也是突发主动脉夹层,送医时已累及胃肠道血管全部撕裂。
王珏解释,主动脉夹层是由各种病理因素,如高血压、动脉硬化、先天性血管发育不良等导致动脉壁内膜撕裂。血流通过内膜破裂处进入动脉壁,形成一个新的向外突出的血管腔,称为“假腔”,而原来的血管腔称为“真腔”。“假腔”外面仅有薄薄的一层动脉外膜阻挡,外膜如果承受不住体内血压,外膜就会破裂,造成大出血,极可能导致患者死亡。“高血压患者动脉破裂时,血流喷出的压力就像高压水枪一样,抢救不及时死亡率高达90%。”
据统计,医院每年收治的主动脉夹层患者约150例,冬春季为高发期。总结主动脉夹层的发病人群,王珏发现主要的诱因包括干重活、情绪激动、用力过猛、蹲位站起时等。主动脉夹层的发病症状为突发的、剧烈的撕裂样胸痛,有的患者会发生休克。因此,王珏特别提醒,高血压患者要规律控制血压,在寒冷时节特别是冬春季,做好保暖工作,不要进行剧烈运动,即使是慢跑等有氧运动,可以运动一会、休息一会间歇式进行。
原文链接: http://szb.66wz.com/newspaper?mediaKey=wzrb&classify=0&id=1&publishTime=2022-02-08
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