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  • 温州晚报:有一种来势汹汹的眼病 60岁以上的老年人要注意了
  • 作者:赵浩琦    通讯员单位:眼视光学院(生物医学工程学院)、附属眼视光医院   编辑:高拓   字数:1398   浏览:1943
  • 老人眼睛突然看不清,以为是白内障加重,自行用了十来天的眼药水后,眼睛变得一点都看不见了。去医院一检查,居然是一种特殊的黄斑病变——医学上称为“息肉状脉络膜血管病变”。而这种眼病如果不及时治疗,会迅速导致眼睛永久失明。

    而这种如此来势汹汹的眼病,跟关节炎、老花眼一样,都是人老了容易患的疾病。记者近日从温医大附属眼视光医院了解到,这种眼病,多发于60岁以上老年人。

    视力急剧下降

    竟是得了特殊眼病

    近日,来自乐清的77岁的黄老伯突然发现右眼好像被什么东西遮挡了,看东西变得很模糊,他以为白内障加重了,就去药店自行购买了眼药水。但眼药水用了十来天,视力还是逐渐下降,之前还能看到光的右眼,现在什么都看不见了。

    家属意识到事情严重,带他来到医院就诊。经检查,发现黄老伯的右眼存在“玻璃体积血”及“出血性视网膜脱离”,需要手术治疗。

    但黄老伯及家属比较抗拒手术治疗,强烈要求药物保守治疗。但在十多天的保守治疗后,黄老伯的眼睛连光都看不见了。家属经多方打听,得知温医大附属眼视光医院眼底外科主任魏勇团队在对付复杂的玻璃体视网膜疾病上名声在外。

    魏勇初步判断,黄老伯可能患了一种特殊的黄斑疾病——息肉状脉络膜血管病变(简称“PCV”)导致的出血性视网膜脱离。大量的视网膜下出血会让患者视力急剧下降,如不及时治疗,短时间就会导致患眼视力永久丧失。值得警惕的是,这种眼病容易被误诊,一开始由于视力突然下降,往往被老年人误以为是青光眼、白内障;到了后期,视网膜下大量凝血块,又容易被当成是眼内肿瘤。

    从无光到有光

    只因抓住最后机会 

    “这个手术难度很大,如果手术处理不当,术后将会发生严重的并发症,故手术仅仅针对有光感的患眼、无光感的患眼都放弃了。”魏勇介绍,考虑到黄老伯患眼无光感的时间短,同时担心他进一步出血可能导致眼压急剧升高不得不手术,而那时候手术,恢复视力的可能性极低。在患者和家属强烈的手术愿望及充分的信任下,魏勇团队决定尽全力手术,抓住最后恢复视力的机会。

    在麻醉和护理团队的精心护航下,魏勇团队抓住了视力恢复的最后时机去放手一搏,成功将黄老伯右眼的玻璃体及视网膜下积血清除,视网膜很好地得到了复位。术后第一天,黄老伯的右眼不但能看到光,还能看到手指晃动,术后一周,视力已经恢复到0.16。

    据了解,针对该种眼病的治疗,一直是国际上的一个难以攻克的问题。2020年,魏勇团队通过微创玻璃体手术,跨巩膜视网膜下注射联合41G针黄斑下注射溶血药,改进了外引流视网膜下出血的方法,获得了出血性视网膜脱离疾病治疗的良好效果,由此成为国际上第一个将这项技术用于治疗该疾病的团队。如今,他们也是国内完成这类手术最多的团队。

    魏勇提醒广大老年人,这种眼病是一种特殊的黄斑疾病,多见于60岁以上人群,它是随着年龄增长的一种退行性病变,也是防不胜防的,但戒烟、控制血糖、血压,保持良好的营养,对减少发病的概率有很大帮助。

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