“小眼镜”和“小烂牙”越来越多，如何让我们的孩子拥有“灿烂的笑容”“洁白的牙齿”和“明亮的眼睛”？

全国首创的“明眸皓齿”温州样板交出一份满意答卷：“明眸皓齿”工程作为2019、2020年十大民生实事之首，连续两年市民满意度排名第一。两年来，中小学生总体近视率分别下降1.45个、1.1个百分点。

在市政府工作报告中，提到办成“明眸皓齿”、城市书房等一大批群众关心的实事好事。

“明眸皓齿”工程如何再深化？“福利红包”能否覆盖更多人群？全国首创项目的后半篇文章如何作？如何使“明眸皓齿”工程为健康中国建设提供更多的“温州样板”？

两会上，展开了热议。

中小学生总体近视率 分别下降1.45、1.1个百分点

2019年温州率全国之先启动“明眸皓齿”工程，并主动申请承担国家近视防控改革试验区。从2019年3月到目前，温州市已完成5次百万学生视力普查，每次筛查率均达99.5%以上，完成学龄儿童免费窝沟封闭76950例，完成率达到109.93%，提前超额完成市政府下达的7万例免费窝沟封闭任务。

2020年民生实事项目中，在全市新改造8000个中小学教室灯光照明设备；新配置12万套可调节课桌椅。去年，全市共改造9060个教室，完成率达113.25%；已全部完成可调节课桌椅配置任务，共配置143194套，完成率达119.3%，并提前3个月完成民生实事项目。

数据显示：自实施“明眸皓齿”工程以来，2019年、2020年温州中小学生总体近视率分别下降1.45个、1.1个百分点，明显高于国家“每年降低0.5~1个百分点”的目标，龋齿率下降1.34%。即使2020年疫情爆发期间，学生因上网课近视率出现短暂反弹，但温州的增长幅度不到全国平均水平的一半。

“明眸皓齿”工程作为2019、2020年十大民生实事之首，连续两年市民满意度排名第一。2020年10月以来，温州作为唯一市级区域代表，多次受教育部邀请做近视防控典型经验介绍。温州还率先在全省各地市层面出台中小学教室LED灯光照明技术参数，供全市各县（市、区）以及金华、衢州地区参考使用。

目前，“明眸皓齿”作为温州市中小学健康促进行动的亮点工作已列入“健康浙江”行动示范试点项目，为儿童青少年近视综合防控提供“温州模式”。

3~6岁儿童做到“一人一档” 建立数字化人眼健康档案

“我国近视形势普遍严峻，全国青少年总体近视率为53.6%，其中3~6岁学龄前儿童近视率为14.5%，相当于100个儿童有14个是近视。温州连续2年将中小学群体开展‘明眸皓齿’工程纳入民生实事项目，学龄前儿童群体还没有涉及，事实上，这部分也需要重视。”

上面这段话，来自市政协委员、温州医科大学附属眼视光医院组织员陈燕燕《关于我市“明眸皓齿”工程3~6岁儿童近视防控工作的提案》，“因为考虑到近视防控的重点是青少年群体，学龄前儿童相较于青少年，开展近视防控不便组织，所以在中小学群体中率先开展。如今‘明眸皓齿’摸索出温州经验，是时候将近视防控工作端口前移，逐步落实3~6岁儿童的眼健康筛查工作了。”陈燕燕说。

陈燕燕介绍，对6岁以下儿童而言，眼的屈光系统尚未发育成熟, 随着年龄的增长, 眼的屈光状态有由远视向近视转移的倾向。远视储备作为屈光发育的保护因素，其过早消耗会加速近视的发展，远视储备是学龄前儿童近视防控的重点。

目前，浙江省教育厅已将6岁以下儿童的近视防控纳入基本公共卫生服务项目并进行考核。

陈燕燕在调研中发现，相较于中小学生群体，我市对于3~6岁低龄儿童的近视防控工作略显滞后。

陈燕燕建议，由政府牵头，多部门协同，建立覆盖政府、幼儿园、家庭、社会的近视综合防控机制。结合3~6岁儿童的人群特点，重点放在强化幼儿园和家庭近视防控责任。

对3~6岁儿童建立数字化人眼健康档案，做到“一人一档”。档案以眼部屈光数据为主，同时纳入眼底情况和眼部生物学参数，全面反映幼儿眼部健康状况。以大数据作支撑，动态监测温州市儿童眼发育情况，为有效筛查儿童眼病和明确的近视防控举措提供科学依据。

形成卫健委、教育局、幼儿、家庭、幼儿园和医院“六位一体”防控近视教育体系。通过健康教育小课堂、眼健康科普馆体验活动等方式广泛开展近视防控科普教育。

口腔防控关口前移 为3~6岁儿童开展牙齿涂氟

市政协委员、温州医科大学口腔医院党委书记麻健丰全程参与“皓齿”工程的技术指导设计。麻健丰建议，要逐步落实0~3岁儿童护齿涂氟项目，推动防控关口前移到婴幼儿，让全体孩子受惠获益。

“‘明眸皓齿’工程取得了一定的成绩，但仍面临一些困难与挑战，家长对‘明眸皓齿’工程了解不够深入。所以，非常需要政府主导下，为3~9岁儿童预防龋齿发生开展大型公益宣教活动。” 麻健丰说。

麻健丰认为，做好口腔的预防保健是重要的工作。开展适龄青少年儿童口腔普查、涂氟和开展窝沟封闭工作，既能极大降低儿童与青少年龋病患病水平，又能降低个人经济负担和社会医疗资源，这是“功在当代，利在千秋”的重大民生工程，做好口腔普查、涂氟和窝沟封闭工作已经刻不容缓。

麻健丰建议，将“明眸皓齿”工程作为一个重点项目加以推广，该项保健宣教工作经费由市公共财政提供保障。同时，借助各种媒体宣传、社会互动，掀起全民关爱青少年儿童近视和口腔龋齿防控科普宣教的高潮。

他同时建议，市财政加大对“皓齿”工程财政支持力度，以保证该活动的可持续性及其质量，将口腔龋齿防控关口前移，为3~6岁儿童开展牙齿涂氟，有效提升防控效果。

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