秋高气爽，是运动健身的好时节，但很多人由于运动热身不当，常有发生扭伤、拉伤的情况，紧急处理要注意什么？运动之后，用“网络按摩神器”筋膜枪要注意什么？本期邀请温州市名中医、温州医科大学附属第一医院针推理疗科主任叶天申聊一聊相关话题。

叶天申浙江省中医重点专科负责人、温州市名中医、主任中医师温州医科大学附属第一医院针推理疗科主任、硕士生导师，学科主要研究方向：脊柱与骨关节疾病中西医结合康复。中国针灸学会痛症专业委员会副主委/皮内针专业委员会委员、中国康复医学会中西医结合专业委员会委员、中国医师协会康复医师分会骨骼肌肉专业委员会委员、浙江省针灸学会理事/疼痛专业委员会副主任委员等。从事针灸、康复的临床、教学及科研工作31 年，尤其在风湿病、骨关节和神经损伤疾病的临床、康复、科研工作取得一定成绩，多次获浙江省中医药科技奖和省高校科技奖。

运动时肌肉拉伤，第一时间要“冷处理”

人到中年，体重飙升，李先生为了保证下个月的体检合格，隔三岔五到健身房锻炼减肥。前几天，他在做后背举重时拉伤了肩部肌肉，结束锻炼，冲完热水澡后，他赶紧用筋膜枪给自己做按摩，但是肩部疼痛没有缓解。第二天晚上，他去养生场所，找了技师保健按摩，结果右肩胛骨周围像针扎了一样疼，睡不着，熬到天亮，跑医院做针灸理疗。

“近期，由于运动前没有充分热身或者锻炼方法不对，导致肩背肌肉拉伤、腰扭伤、脚踝扭伤的病例很多。像李先生采取了按摩等错误的处理方式，导致伤情加重也有不少。其实，肌肉拉伤第一时间应冷处理。”温州医科大学附属第一医院针推理疗科主任叶天申解释，正确做法是休息制动和冰敷，即停止受伤部位的运动，用毛巾包裹冰袋冰敷受伤部位（24 小时内可以重复冷敷三四次，每次10 分钟左右），也可以在患处喷云南白药气雾剂。轻症患者，一两周，自行好转，如果受伤严重的，疼痛无法缓解，建议到医院就诊。

叶天申介绍，很多运动损伤白领怕针灸做一次要半个小时左右，耽误工作，那么，可以尝试高效的微针刀、筋针疗法，一次治疗只需5~10 分钟，一周治疗一两次，一个疗程3 次，操作简便，对于颈肩腰腿的急性疼痛或肌肉软组织损伤起到立竿见影的作用。

提醒，很多上班族存在颈腰劳损的情况，如运动前没做好热身，很容易发生急性损伤事件，因此运动前充分热身很重要，同时急性期如无法缓解时要积极治疗，如若转为慢性期，治疗很棘手。

老人使用按摩神器，血压飙升“快速缓解运动后肌肉酸

痛”“买它，全家放松筋骨”……“双十一”很多直播间带货，“网络按摩神器”筋膜枪大卖。那么，筋膜枪真有其效吗？适用所有人吗？

叶天申表示，最近很火的筋膜枪，其实就是一个振动按摩器，通过机械震动刺激局部血液循环，加速新陈代谢，对于放松浅表的肌肉有一定作用，但要注意合理使用。目前，网店出售的筋膜枪，其适用人群、使用时间、使用部位都没有标准，随意使用有健康隐患。

“我院急诊科就曾碰到一位老人在头颈部使用类似筋膜枪的按摩器之后，血压急剧升高，头晕不适，被家人送入急诊科。”叶天 申提醒，并不是所有疼痛情况或所有人都适合筋膜枪，比如急性损伤、红肿热痛或破损的局部，及患有血栓性疾病、出血性疾病等患者不宜使用，老人和孩子也应谨慎使用。筋膜枪在运动后使用，最好在肌肉较为饱满的地方使用，频率不宜过大，不建议在颈椎、骨突、头部等敏感部位进行振动按摩，可能由于频率振动过大，发生血栓栓塞等不良事件。同时，像上述李先生这样出现急性拉伤、扭伤、软组织损伤的，或者有些人运动后出现关节酸痛的，都不适合使用筋膜枪。

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