105岁老人被腰腿痛困扰数十年,一次跌倒导致病情加重,无法站立行走。近日,温州医科大学附属第一医院脊柱外科专家通过微创手术为老人减压除痛,术后第二天,该老人就已能下地走路并出院。
这位百岁高龄的患者是位阿婆,家住永嘉。数十年受腰腿痛困扰的她,一次跌倒后,导致双下肢疼痛麻木加重,无法站立行走。经当地医院磁共振检查显示,其腰部4/5椎管重度狭窄,硬膜囊及神经受压。
按照传统的治疗思路,患者须接受全麻开放手术来缓解病痛,但面对一位105岁高龄患者,显然手术风险很大。但是如果放弃治疗,对于百岁老人来说,长期卧床不起,遭受病痛的折磨,无疑又是致命的。
7月底,该患者家属带她来到温州医科大学附属第一医院就诊。该院脊柱外科主任、主任医师滕红林介绍,通过对老人身体的综合检查和评估,决定为患者人实施“经皮脊柱内镜下腰椎管减压术”。
“手术是在局麻监护下进行的,通过棘突旁一侧仅1厘米的手术切口,手术去除椎管骨质增生,完成双侧神经减压,整个手术耗时约50分钟。”滕红林介绍,微创手术风险低,而且术后恢复快,还能减少相应的并发症。
滕红林表示,腰椎管狭窄症是临床常见的脊柱退变性疾病,好发于老年人,会出现双下肢麻木、疼痛、乏力等症状,严重者出现马尾神经症状,大小便障碍。传统手术治疗方式为“腰椎减压融合内固定术”和“腰椎椎板开窗减压术”等开放手术,需要在全麻下进行,尤其对于高龄或伴有较严重的基础疾病的患者存在较大的麻醉及围手术期并发症风险。
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