平时身体健康的平阳女子婷婷(化名),在生完孩子6天后突然一侧肢体瘫痪、口不能言。送到医院,医生说她是因为产后激素变化而引起颅内动脉堵塞。记者昨了解到,经过急诊手术,婷婷已转危为安。需要警惕的是,因孕产期激素变化引起的脑血管病在怀孕到产后42天都有可能发生。
31岁的婷婷没有基础疾病,怀大小宝的两个孕期都很顺利。上月29日下午,生完二宝6天的婷婷出院回家。还没等安顿好,婷婷就出现了不适,开始右侧肢体无力,后来连路都不会走了。家人当时以为是产后虚弱,不料在休息2个小时后,婷婷的情况变得更为严重,口不能言、烦躁不安,眼球往一边斜视。送到当地医院时,婷婷神智陷入昏迷。
典型的中风症状!进一步的检查确定了医生的判断:左侧大脑中动脉闭塞,有一段2厘米左右的血栓堵住了颅内大动脉的血流。据介绍,中动脉是颅内动脉最粗的分支,是供应大脑血液范围最大的血管。如果中动脉“断流”,大脑大部分区域就会罢工,引起脑组织坏死、水肿并压迫脑干,严重的导致死亡。
保守治疗?即使保住性命,也将留下终身半身不遂的结果,这对这个家庭打击巨大。溶栓治疗?由于婷婷刚做完剖腹产手术,溶栓药物在解决脑血管堵塞的同时,将出现子宫大出血的问题。而且,由于产后血液处于高凝状态,溶栓药物的效果并不理想。最后,医生决定采用取栓技术,将堵塞的血管开通,挽救濒临死亡的脑组织。经过治疗,婷婷已经能正常说话、独立活动。
为何没有基础疾病也会中风?对此,温医大附一院神经内科副主任医师程建华解释,婷婷发生脑血栓跟她产后的身体状况有着密切的联系:女性在怀孕期间和产后42天,雌激素水平会增加,使得血液处于高凝状态。而血液的高凝状态很容易形成血栓,从而堵住血管,出现中风或静脉梗死等脑血管疾病。其中,以静脉梗死为多见。相比中风,静脉梗死的症状并不典型(如头痛、癫痫等),容易被误诊,不少人最后不治。
除了孕期和产后激素变化,还有不当的坐月子方法,也会让产妇血液处于高凝状态。程建华告诉记者,在临床中碰到不少孕妇在产后喜欢“捂”,然后出不少汗,加上液体补充不足而导致脱水,发生动静脉梗死。
程建华提醒,如果女性在孕期或产后出现口角歪斜、一侧肢体偏瘫、失语、意识障碍、抽筋、头痛、癫痫等症状,就要高度警惕是否有血栓形成堵塞了血管,应及时送医救治,以免延误病情。
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