一名年仅29岁的江苏医生高苏麟因牙疼发展为败血症，并导致多脏器衰竭，经抢救无效死亡。近日，此事引起了不少人的关注。因为日常生活中，不少人都曾经遇到过牙疼，都说“牙疼不是病，疼起来真要命。”可谁曾想到，这牙疼弄不好，说不准还真可能会要命。

昨天，记者从温州医科大学附属口腔医院获悉，该院一年会接诊到10多例因牙疼导致感染的患者，并且已影响到了呼吸，有的则更严重。

他牙疼导致呼吸困难

近日，39岁的阿强（化名），因右边的智齿发炎，脸都肿了，嘴巴都张不开。刚开始，他吃了些消炎药，症状有所缓解，但过了几天，又开始疼痛，前后持续了半个月。他以为只要再吃些消炎药，熬一熬就可以了，可没想到，牙疼竟然让他呼吸都变的困难起来，差点连气都喘不过来。

温州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科医疗组长、主治医生刘登峰说，该患者的智齿是因为发炎化脓，脓液扩散到咽旁间隙和颌下间隙，引起感染，而咽旁间隙离气道很近，一旦被感染化脓，就会压迫气道，导致病人呼吸困难。

“当时病人情况挺危险的，如果再迟点来医院，很可能会有生命危险。”刘登峰说，当天就给阿强实施了手术，将脓液引流出来，并做相关消炎处理。

刘登峰介绍，人的颜面及颌骨周围存在较多相互连通的潜在性筋膜间隙，形成感染易于蔓延，临床称之为“口腔颌面部间隙”，根据位置不同，有下颌下间隙和咽旁间隙等众多间隙。牙齿发炎后，若不及时控制，大量繁殖的细菌就会钻进这些间隙，引发间隙感染。

孕妇智齿发炎致骨髓炎

26岁的小芬是个孕妇，怀孕前三个月，她的左侧智齿有些发炎。因为怀孕了，她不敢吃消炎药，只能漱口，做好口腔清洁工作，看能否缓解。刚开始，智齿发炎不严重，过了几天，好像好了。没想到过了几个月，智齿又发炎了，这次连脸都肿了。因为已到了怀孕晚期，她只好忍着，等孩子生出来再去治疗。

刘登峰说，该患者的智齿反复发炎、化脓，脓液扩散已进入咬肌间隙，并已发展为慢性骨髓炎。通过手术，刮去坏死的下颌骨，并做消炎处理。

■医生怎么说

牙疼影响呼吸的患者并不少

刘登峰说，不少牙病会引发牙疼，严重的还会引起咽旁间隙感染，压迫气道，影响呼吸，有的需要马上手术治疗，这样的患者并不少见。一年中，总能遇到10多例因牙痛影响到呼吸的患者（智齿发炎的患者占绝大多数）。不过，及时治疗后，导致败血症的可能性非常小。

刘登峰介绍，一般牙齿清洁不到位，食物残留夹在牙齿间隙，会导致智齿发炎，或是长期疲劳、激素变化，也是一个诱因。25岁至40岁是高发人群。智齿发炎严重的病人会导致咽旁间隙感染，从而影响呼吸，或是导致骨髓炎，还有患者发炎的脓液会直接穿破皮肤流出。他建议，智齿发炎以及其它原因导致的牙疼，一定要及时就医，一旦感染引起化脓，不及时治疗导致并发症，可就麻烦了。

■新闻+

四种常见的牙疼

1、急慢性牙髓炎引起的疼痛（常对冷热刺激敏感）

牙髓，就是牙齿的骨髓，一旦痛起来是非常剧烈的。由于引起这种疼痛的炎症局限在牙齿硬组织内部，该位置血供较少，所以会疼的很厉害。

2、根尖周炎引起的疼痛（牙齿有浮起感）

炎症发生在根尖的周围组织，其中，急性化脓性根尖周炎又叫急性牙槽脓肿，这是一种要引起警惕的疼痛，若不及时处理，炎症会扩散至邻近的组织，引起颌骨骨髓炎、颌面部的蜂窝织炎；细菌还会随着血液循环、淋巴循环扩散到全身，引起全身性的反应，与牙痛有关的菌血症、败血症也多见于这类患者。

3、牙周炎引起的疼痛（主要是咬合无力感，或急性脓肿引起肿痛）

这是一个相对与外部相通的位置，血供也较为丰富，一旦有细菌“入侵”，很容易引起局部的肿胀、化脓，也会引起远处重要器官的急慢性炎症。只要处理及时、规范，大部分患者的愈后较好。

4、冠周炎引起的疼痛

多见于尽根牙（俗称“智齿”），临床上，因智齿冠周炎诱发败血症的患者也并不少见，有全身基础疾病的人尤其要警惕。

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