千呼万唤的四价宫颈癌疫苗1月9日开打，温州市老年病医院成人预防接种门诊打出全省首针，HPV疫苗发明者周建博士的夫人孙小依参加首针仪式。据悉，我市首批采购了3600支四价HPV疫苗，有接种意愿的市民可咨询辖区疾病预防控制中心或预防接种门诊预约接种。

温州打出全省首针四价HPV疫苗

宫颈癌是15-44岁女性中的第二大高发癌症。宫颈癌是由高危型人类乳头瘤病毒（HPV病毒）的持续感染引起，人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种是世界卫生组织推荐的宫颈癌预防一级措施。

▲小潘（右）今天上午在温州市老年病医院接种四价HPV疫苗

今天上午8点不到，在市老年病成人预防接种门诊，20岁的小潘接种上了四价HPV疫苗，成为全省市首个四价HPV疫苗接种者。

小潘告诉记者，她很早就关注宫颈癌疫苗，曾想过去香港接种，但又觉得费时费力。自去年二价开打后，就盼着四价上市。

“在手臂上接种，不怎么疼，只是我有些紧张。”接种完后，小潘留在接种室外观察了半个小时，未发现异常。

今日，也有几名医务工作者前来接种疫苗。

“没想到这么火爆。”家住市区张女士一直盼着四价疫苗，希望抓住45周岁的“尾巴”为健康买一份保险。没想到今天还是来晚，老年病医院首批疫苗全部“名花有主”。

市老年病医院成人预防接种门诊护士长严琼微介绍，医院首批订购了112人份，没想到市民热情这么高，一天时间就全部约满，尤其是二三十岁女性。

今天，HPV疫苗发明者之一周建的夫人孙小依来温参加全省首针仪式，并将第一针疫苗盒子制成牌匾赠与母校温医大。当天，孙小依还给温医大师生讲述宫颈癌疫苗研发背后的故事。

第二批四价HPV疫苗将于2月到货

记者从市疾控中心了解到，目前我市首批采购了3600支四价HPV疫苗，配送企业首先将疫苗配送到鹿城区，其他县（市、区）接下来将相继配送到货。但从目前情况来看，HPV疫苗供货紧张，有意愿接种的市民可咨询辖区疾控中心或接种门诊，预约接种。

据悉，四价HPV疫苗推荐用于20至45岁女性，该疫苗推荐免疫程序为0、2、6月共接种3针，我市每支价格888元，采用3剂免疫接种程序。四价HPV疫苗为二类疫苗，需自费接种，但市民可使用医保历年账户余额支付疫苗款。

记者了解到，第二批4家HPV疫苗预计2月8日到货，首批没能预约上的女性，可等下个月在预约接种。

今天，不少哺乳期女性跑到接种门诊提出预约接种，还有不少女性咨询二价疫苗与四价疫苗区别。

市疾控中心免疫预防所所长魏晶娇表示，四价HPV疫苗是在二价疫苗预防HPV16和HPV18型的基础上，增加了预防HPV6和HPV11型。HPV6和HPV11并不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但可引起尖锐湿疣和外阴癌。

采访中，记者了解到，目前尚未完全确定该疫苗的保护期限，在国外一些研究中，首次接种后6.7年和7.2年的持续的临床研究中可观察到该疫苗的长期保护效果。

对此，专家提醒市民，目前无法确定该疫苗对所有接种者均产生有效保护抗体，产生保护作用；该疫苗不能预防所有高危型HPV感染所致病变；尚未证实该疫苗能预防所包含型别以外的HPV感染所致病变以及非HPV感染所致病变，所以接种后仍需定期筛查。

此外，建议适龄女性在接种疫苗前，最好做个HPV检查，一旦检查确认HPV6型、11型、16型和18型病毒，不建议接种四价宫颈癌疫苗。因为一旦感染，病情的变化与发展是无法控制的。且为安全起见，建议一年内备孕女性、孕期女性以及哺乳期女性、对四价HPV疫苗中的任何活性成分和辅料过敏的人，禁止接种。如接种后发现怀孕需要停止接种，剩下的针次可在生完宝宝后继续进行；推迟接种，正在患急性、严重发热性疾病的人要延迟到症状消失后再接种。

四价疫苗与二价疫苗有哪些不同？

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，99.7%的宫颈癌是由高危型HPV(人乳头状瘤病毒)持续感染导致的。其中，HPV16型和18型是全球约70%宫颈癌的致病原因。

去年10月，温州开始接种二价HPV疫苗，接种对象为9到25岁的女性。二价HPV疫苗主要预防HPV16型和18型病毒引发的宫颈癌。而四价HPV疫苗可针对4种HPV病毒，它在高危病毒HPV16和18型的基础上，又增加低危病毒HPV6型和11型，这两种低危病毒可引起90%以上的生殖器疣，且适用接种人群为20岁至45岁女性，预防面更广。

目前，温州各地仍可接种二价HPV疫苗，其价格为每针剂670元，四价HPV疫苗目前价格为888元，二者均为二类疫苗，需自费接种。

去香港接种疫苗会不会更好？

针对很多市民选择去香港接种疫苗的现象。温州市疾控中心作出了解释，在预防宫颈癌的效果方面，内地和香港的是相同的，两地使用的四价HPV疫苗都是由默沙东生产的。所以，温州市民想接种四价疫苗，不用再特地跑香港了。

不过，值得市民注意的是，香港目前还有九价HPV疫苗，预防的 HPV 类型更多。如市民想接种针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型的疫苗，目前仍需跑香港接种。

二价与四价HPV疫苗不能混打

记者了解到，20-25岁女性，可根据需要自主选择接种二价或者四价HPV疫苗，但不能混打。比如，刚刚接种了二价疫苗，而且还未完成3针剂，不建议更改成四价疫苗。因两种疫苗生产厂家不同，预防的病毒血清型也不同。

不过，已经打过二价疫苗的市民，是还可以继续接种四价的。如果市民之前在香港注射的是二价或四价HPV疫苗，但尚未完成三针，接下来也可在家门口完成剩余的疫苗注射。

备孕、孕期、哺乳期女性不要接种

为安全起见，温州市疾控中心特别建议，一年内准备怀孕的女性、孕期的女性以及哺乳期的女性，不要接种宫颈癌疫苗。如果接种过一、两针剂后，发现怀孕了，可以暂时停止接种，等到分娩后再完成接种即可。

据悉，如果女性已感染HPV病毒，且感染病毒型号与疫苗所针对的HPV型号一样，则注射疫苗就无作用，需要等病毒清除完毕后再注射疫苗。

在此，医生提醒市民，该疫苗仅用于预防，且不能预防所有高危型HPV感染所致病变。接种HPV疫苗并非一劳永逸，不能取代常规的宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施，因此进行常规宫颈癌筛查仍然非常重要。

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