2015年，温州医科大学附属第一医院年门诊量达到了406万人次，平均每天一万余人次，你想知道这么多来看病的人当中，哪些疾病会比较多？为什么这些疾病会比较多？昨天，附一医就此发布了2015年门诊量前八位疾病及相关数据。

其中，病从口入，慢性胃炎占据了首位，占了17.4%，年门诊量约70多万人次。其次，为女性不孕症，占了10.6%，年门诊量约43万人次。接着依次是慢性肝炎、甲状腺结节、急性上呼吸道感染、乳腺恶性肿瘤、高血压病、变应性鼻炎。

1、慢性胃炎

吃的好不好，舒服不舒服，肠胃说了算。在附一医的消化内科门诊，每天都总是人来人往，2015年，该院消化内科慢性胃炎门诊量约70多万人次。

附一医医疗保健中心主任、消化教研室副主任、主任医师吴建胜说：病从口入，大家对肠胃的感受总是最敏感的，因此消化道疾病也是大家最关注的疾病之一，一有不适就会马上想到去就医。

而慢性胃炎本身就是一种常见病，是不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，其发病率在各种胃病中居首位。发病的原因很多，其中最常见的有幽门螺杆菌；饮食结构的影响，如温州人比较喜欢吃腌制品、生冷海鲜，还有长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，都可能会破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。另外，所有的消化道疾病也都跟情绪、工作压力、睡眠、精神状态、心理变化等有关系。

预防慢性胃炎，首先保持愉快的心情，避免过度劳累，戒烟忌酒，慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物。总之，“保胃”重在七分养三分医。

2、女性不孕症

未采取避孕措施正常同居两年而未妊娠者，可诊断为不孕症。女性不孕症的原因很多，一类为不能排卵的不孕症，一类为不能怀孕的不育症。

附一医生殖医学中心主任黄学锋说：历年来女性不孕症的门诊量都很高，2015年也是如此，只不过随着二孩政策的出台，就诊人群结构出现了变化，前来就诊的大龄妇女增多。

女性不孕症发病率高的原因，除了受环境的影响，过多食用含内分泌激素药物等外，性生活方式，如过早性生活、性生活安全措施不到位、频繁的流产等等，都可能会造成女性不孕症。

女性最佳生育年龄为20岁到30岁之间，而95%以上的不孕症是可以治疗的，应该早发现早治疗。

3、慢性肝炎

每天前来附一医肝病中心就诊的患者就达数百人，全年肝病门诊达到了20万人次，慢性肝炎是该中心接诊到最多的肝病之一。

肝炎是指由于各种原因引起肝细胞坏死，肝功能异常。急性肝炎和慢性肝炎主要区别在于病情是非。急性肝炎是指由于感染肝炎病毒引起肝脏病变，一般病程不超过6个月。慢性肝炎多是由急性乙肝，急性丙肝病程超过半年演变而成。另外，慢性肝炎还包括了那些不是病毒原因引起，但是临床表现为慢性肝炎患者，包括脂肪肝患者、药物性肝炎患者等。

4、甲状腺结节

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起，缺碘、碘过量、自身免疫性疾病或甲状腺术后等情况可能引发甲状腺功能异常。

附一医门诊部主任、甲状腺诊疗中心主任医师陈肖俊说：甲状腺结节十分常见，发病率占人群的50%，其中，女性比男性要多，并且以生育期的女性为主。甲状腺结节绝大多数都是良性，占了95%以上，只有少数为恶性，即甲状腺癌。

甲状腺结节患者多数无症状，但结节压迫周围组织时可能出现声音嘶哑、憋气、吞咽困难等，有些结节会产生过多的甲状腺激素，出现心悸、多汗、手抖等甲亢症状。

甲状腺结节患者需注意饮食，少食加碘盐、海带、紫菜等高碘食品。减少精神、心理压力，减少颈部X线照射。此外，合理膳食、定期体检也是维持甲状腺健康的重要手段。

5、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。急性上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%～30%的上感由细菌引起。

据介绍，急性上呼吸道感染症状轻重不等，轻的有鼻塞、流涕、喷嚏、流泪、轻咳或咽疼、咽部不适、无热或有低热、伴有轻度头痛、乏力等，一般经过几天到一周可自然痊愈；重的除呼吸道症状加重外，常有高烧头痛、精神萎靡、食欲减退等。

预防急性上呼吸道感染，提高自身的免疫力是关键，加强锻炼，防止疲劳，培养良好的卫生习惯，增强抗病能力，尽量少去人多拥挤的地方，并且保持室内空气流畅。

6、乳腺恶性肿瘤

据附一医肿瘤外科公布的数据显示，2015年仅乳腺恶性肿瘤手术就达724例，比2014年增加了100多例。其中99%发生在女性，男性仅占1%，其中以45岁至65岁女性居多，并以城市职业女性为主。

引发该疾病的原因，除了家族史遗传外，还有月经初潮早、绝经迟，未婚，未育，晚育，未哺乳，患乳腺良性疾病未及时诊治，经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生，胸部接受过高剂量放射线的照射，长期服用外源性雌激素，绝经后肥胖，长期过量饮酒，以及携带与乳腺癌相关的突变基因等等有关。

预防乳腺恶性肿瘤，除了保持良好的生活方式外，坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素。提倡母乳喂养，不乱用外源性雌激素，不长期过量饮酒等等。

7、高血压病

高血压病，尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病，以头痛、头晕为主要临床表现。

临床上的高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，其中原发性高血压占所有高血压患者的90%以上。

附一医心血管主任医师李海鹰说：原发性高血压患者中，30岁到40岁患者占了20%左右，40岁到60岁患者占了40%左右，60岁以上占了40%左右，高血压患者的年轻化趋势越来越严重。这里除了遗传因素外，还与环境、工作压力、生活压力、饮食习惯、肥胖、糖尿病、高血脂代谢综合征有关。

高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，甚至发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。

患者除了进行药物治疗外，还应注意自己的日常饮食、情绪、起居等。

8、变应性鼻炎

变应性鼻炎也就是过敏性鼻炎，是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病，儿童发病率占了一半。

附一医耳鼻喉科主任医师张悦说：过敏性鼻炎常见症状为打喷嚏、流清水样鼻涕，常伴随眼痒、结膜炎、中耳炎及咽部不适等症状。过敏性鼻炎可引起多种并发症，如中耳炎、哮喘、鼻窦炎等，其中最常见的为过敏性哮喘，过敏性鼻炎每发作一次，人体免疫力都会相应降低，对于儿童来说危害更大，因为整天鼻塞呼吸不畅，睡觉时都要张口呼吸。

引发过敏性鼻炎，除了遗传因素，一般由吸入性过敏和食入性过敏（占5%）引起。其中吸入性过敏大多与螨虫和花粉有关。螨在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食，并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。食入性过敏有海鲜、芒果、牛奶、鸡蛋、坚果等等。

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