温都讯 市区23岁的丁女士日前在温医大附二院生产时，发生脐带脱垂，危及腹中胎儿。该院产科和麻醉科合作，模拟启动“高级产科麻醉123计划”，仅用10分钟就完成了抢救，胎儿顺利出生。据了解，这项计划今后将在急救剖腹产手术中推广。

温医大附二院产科副主任谢爱兰介绍：“5分钟即刻剖宫产是高级产科麻醉123计划中的一项，是指决定剖宫产到胎儿娩出只需5分钟，这个计划不是引进新的技术，而是树立一个新理念。由产科和麻醉科合作，主要用在产科抢救。”虽然10分钟是一个非常短的时间概念，但其中还有多个环节可以缩短时间，在手术后的再一次实战模拟演练中，从决定剖宫产到胎儿娩出仅需5分钟。

实施“高级产科麻醉”，时间省在哪里？温医附二院麻醉手术部副主任胡明品说，仅仅是麻醉所花的时间从原先的半个多小时缩短至1分钟。从决定实施抢救开始，麻醉准备与术前准备、各科室联系和移动到手术室同步进行；从传统的半身麻醉改为全身麻醉，从静脉中给予对胎儿影响非常小的药物。产妇全身麻醉后，分娩的痛苦可大大减少，抢救也更及时，从切皮开始至胎儿出生只需1分钟左右。

“消毒的次数也减少了，原先需要消毒两三次，现在可以减少到一次。”谢爱兰说，除此之外，术前准备和联系、移动到手术室、铺巾等环节都通过简化过程、提高速度等方法缩短了时间。

谢爱兰介绍，“五分钟即刻剖宫产”主要针对分娩过程中脐带脱垂、子宫破裂、胎盘前置血管破裂等意外事件，以抢救母婴生命为前提，这种抢救并非针对普通的剖宫产孕妇。脐带脱垂，即脐带脱出于胎先露的下方经宫颈进入阴道内，对胎儿危害极大，当脐带受压致血循环受阻时，胎儿缺氧，若脐带血循环阻断超过7-8分钟，则胎儿迅速窒息死亡。

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