生殖中心实验室的液氮罐内，

冰封着许多家庭再生一胎的希望。

5180份胚胎在试管里被孕育后，

在这里沉睡了多年。

他们有自己独一无二的身份，

他们在零下196摄氏度演绎着生命的温度。

当“单独二孩”政策被放开，

他们似乎也蠢蠢欲动了。

被冷冻的胚胎，

你们还好吗？

市区张女士因不孕不育在温州医科大学附属第二医院医学生殖中心接受试管婴儿技术。前天，她向生殖中心主任吕杰强教授提出要求，先使用新鲜胚胎，让原先已经冷冻的胚胎继续冷冻，等“单独二孩”政策在温州落地之后，她要进行第二次试管婴儿怀孕。

在该院生殖中心实验室液氮罐内零下196摄氏度的超低温环境下，存着5180份胚胎，时间最长的已经在液氮里冷冻了十年，与他（她）同时形成胚胎的哥哥或者姐姐，如今可能已经9岁，而作为没有被选中在母亲子宫里发育的胚胎，依旧在超低温下静静等待着有朝一日解冻。据医生介绍，截至目前，已经有数百对夫妇在取得二胎准生证后，在该院把冷冻中的胚胎解冻，成功受孕。

作为我市首家开出再生门诊的公立医院，温医附二院生殖中心的医生们预测，随着“单独二孩”政策的开放，会有更多的冷冻胚胎被派上用场，解冻后回到母亲的子宫内。

“单独二孩”政策放开 冷冻的胚胎你们还好吗？

最近两年，在温医附二院接受试管婴儿技术治疗的患者约有2000余例。12月1日起，该院多出了一个新诊室：再生育门诊，面向打算生育第二胎的家庭。这源于中央的“单独二孩”政策。夫妻一方是独生子女的家庭中，有些人是70后、80后，如果现在怀孕生二胎，已经步入高龄孕妇的行列，会存在生育能力降低的问题，如果之前已经有冷冻胚胎，那么，有些问题解决起来会相对容易些。

前天，记者在该院采访时，市区一位符合“单独二孩”政策的女士前来咨询。这名女士38岁，夫妻一方是独生子女。因为内膜异位，妻子6年前通过试管婴儿在温医附二院成功受孕，并且留下了胚胎冷冻。得知“单独二孩”政策将要放开，她迫不及待地去医院询问，当年冷冻在医院的胚胎，一切都还好吗？因为第一个孩子来之不易，这位患者对孩子非常珍惜，她表示只要政策允许，就准备采用冷冻胚胎让自己怀第二胎。

零下196摄氏度的氮罐内 十年冷冻了5180份胚胎

运用试管婴儿技术，父母的精子和卵子可在试管中结合成为胚胎，考虑到试管婴儿的成功率约为40%，有可能要进行第二周期的试管婴儿技术，医院方面一次会取多个卵子在试管里培育成胚胎。

试管婴儿成功受孕后，余下没有被用掉的胚胎，院方不会遗弃，而是帮患者冷冻保存发育潜能好的胚胎，用于第二次试管婴儿技术，或者在父母成功孕育第一胎后，在国家政策的允许下，用于第二胎的怀孕。冷冻保存剩余胚胎的作用相当于多了一份保险，万一患者首次怀孕失败，可以将冷冻胚胎解冻后再次进行胚胎移植，避免患者反复接受促排卵治疗，也为患者节省了医疗费用。

该院生殖中心开展试管婴儿技术已有十周年，001号胚胎已经冷冻了十年。

前天，记者在该院生殖中心实验室看到，房间里摆放着20多个罐内温度只有零下196摄氏度的氮罐，医生打开其中一个氮罐，冷气遇到常温空气，马上有氤氲气冒上来。医生拿住一个提桶的把手，提桶里装有多个有编号的胚胎，他把提桶稍微抬高点，笑说：“这里面可是很多生命。”

实验室主任葛红山介绍，每份胚胎都有自己专门的编号，编号很复杂，但绝对是独一无二的，有各自的ID、父母的名字、精卵结合时间等信息。

氮罐里必须保证有充足的液氮，液氮能在一分钟内让温度下降2万摄氏度，快速冷冻胚胎，但如果挥发完毕的话，胚胎就会失去保护，“那就是事故了。”为此，医生每周要两次为氮罐充液氮。

一对夫妇在做试管婴儿时，数量多的，甚至会冷冻十多个胚胎。每个细胞里含有大量的水，水一旦结冰膨胀，有可能撑破细胞，所以冷冻前得用一种特殊保护剂，把细胞里的水置换出来，换成不会结成冰晶的物体，然后存放在超低温下。

要利用、观察胚胎时怎么处理呢？葛红山介绍，得先在一个泡沫盒里装好液氮，用提桶把胚胎从氮罐里取出来，在氮还没挥发完毕的时候，转到一个新的液氮环境里，保持超低温度。

每年保管费1200元 半数胚胎被遗忘

温医附二院生殖中心主任吕杰强教授介绍，冷冻胚胎需要的费用不少，因此对每份胚胎收取每年1200元的保管费用。院方跟患者会有协议，最初是签订3年的保管协议，如果患者不继续支付冷冻费用，院方有权处置这些胚胎。

现在，约有半数人为保存的胚胎支付每年1200元的费用，但也有半数胚胎会被遗忘。考虑到胚胎来之不易，再说，随着患者年龄的增长，生育的能力会更弱，有朝一日需要再生育时，年轻时冷冻的发育潜力好的胚胎就更加难能可贵，医生也舍不得随意处置掉这些被遗忘的冷冻胚胎。

现在，温医附二院生殖中心20多个氮罐已经让实验室显得很拥挤，院方准备把实验室搬到南浦院区。

卵子精子也可冷冻

超低温下能永久保存

美国曾有一个成功案例：将一个冷冻了将近20年的胚胎重新解冻，移植到母体内，该女性成功妊娠诞下了一名健康的男婴。温医附二院实验室医生笑称，目前冷冻在氮罐里的胚胎，当初跟他（她）的哥哥或者姐姐是一起从父母身体内出来的，而当他（她）孕育成一个婴儿从母体内出生时，跟和他（她）一起形成胚胎的哥哥或姐姐已经相差了好几岁。冷冻在温医附二院里的最大可能相差10岁，冷冻在温医附一院里的，可能相差达15岁。

除了胚胎，卵子和精子也可冷冻。此前，温医附二院曾把一份冷冻6年的卵子解冻用于试管婴儿技术，经体外培育成熟受精后，再植回子宫里，最后使28岁的李女士成功受孕。

实验室主任葛红山介绍，现在，冷冻卵子和冷冻精子技术已经很成熟，尤其冷冻精子技术，在100多年前就有成功的例子，刚刚离婚的邓文迪就是利用默多克的冷冻精子成功怀孕产下两个女儿。

冷冻中的胚胎、卵子、精子到底能保存多久呢？医生认为，在理论上，在零下196摄氏度的超低温下能够永久保存。在我国，目前没有把胚胎用于帮助其他患者怀孕的先例，温州也没有让患者捐赠胚胎用于科研。医生预计，今后，胚胎可能在估算患者夫妇过了生育年龄后，比如二三十年后被处理掉。

高龄女性自然受孕率低 42周岁后冷冻胚胎帮助不大

温医附二院在我市公立医院中开出首个再生育门诊，是考虑到“单独二孩”政策在温州落地前后，会有一批符合政策的家庭想要生育二胎，而这批女性往往已经到了35至42周岁不容易生育的年龄。吕杰强介绍，女性的生育能力在35周岁以后以每年10%至15%的速度下降，42周岁以后，女性的生育能力下降到5%，即使采用试管婴儿技术，成功率也只有7%，对这部分人而言，即使保存有冷冻胚胎，帮助也不是很大。

男性也同样，22岁的男性使女性受孕的概率是42周岁男性的6倍。

两胎生育间隔时间长，女性有可能面临因炎症引发的输卵管堵塞问题，如果第一胎是剖腹产，瘢痕子宫有可能面临胎盘异常或者子宫破裂，35岁以上怀孕的人风险更大，而决定怀孕的女性往往会忽略这些因素。

另外，高龄孕妇怀孕后，其孩子先天性缺陷的概率比年轻孕妇高158倍，医生会因此推荐高龄产妇做产前诊断，抽取羊水做染色体检查，看是否有异常。在医生看来，即使国家放开“单独二孩”政策，如果女性年纪过大，身体不适合怀孕的话，也不要勉强。

温医附二院再生育门诊的其中一项内容是心理咨询。副主任护师、国家二级心理咨询师黄朝霞说，她在医院里看过太多的夫妇，因为不孕导致精神压力，尤其在采用试管婴儿技术后依旧没有成功怀孕的夫妇，有人垂泪，有人摔手机，有人对着配偶大吼大叫。在符合二胎政策的夫妇中，黄朝霞建议在生二胎前要考虑清楚，经济、抚养、教育等问题都会跟随而来。另外，年纪稍大的女性，自然受孕概率降低，需要医学手段助孕，如在医生的指导下服用促排卵药物，B超监测排卵周期等。

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