商报讯 (记者 张雅丽 通讯员 黄丽颖)汽车导航为驾驶员带路,而在脑科手术中,“神经导航系统”能为手术刀引路。昨日,温、台神经外科年会在温州召开,并在附一医成立我市首家脑胶质瘤诊疗中心。会上透露,脑部恶性肿瘤中,胶质瘤发病率居首位。温州已引入数字医学领域中最先进的“神经导航系统”,它将充当“引导员”的角色,帮助脑外科医生更加精确地进行肿瘤切除手术。
脑癌中,胶质瘤杀伤力最大
偶然间摔跤后撞破了头,36岁陈先生(化名)在CT检查中意外地发现脑部有肿瘤病灶。原来这一跤摔得绝非偶然,这是前额部位的胶质瘤已损伤神经系统所致。目前,胶质瘤已成为发病率最高的脑部恶性肿瘤,超过了40%,其次是脑膜瘤、垂体瘤和听神经肿瘤。
脑外科专家介绍,脑胶质瘤起源于脑部神经胶质细胞,是最常见的脑部恶性肿瘤。根据数据统计,我国现今脑瘤年发病率为6.2/10万人,具高发病率、高致残率、高死亡率的特点。
附一医神经外科主任医师郑明伟介绍,若胶质瘤患者恶性程度发展至四级,患者的存活期最多只有8个月。当前该院每年新增的胶质瘤患者为40~50例,患者年龄层集中在20~40岁间,年龄最小的患者甚至只有4岁。
电离辐射是胶质瘤发病的危险因素
近30年来胶质瘤发病率以每年1.2%的比率在增长,然而在医学上,对于胶质瘤的发病原因,尚未有明确的定论。但能够确定的是,手机等电子设备中存在的电离辐射对于胶质瘤是一个危险因素。
近年来,对于胶质瘤发病原因的讨论甚嚣尘上。“与内陆地区相比,沿海地区居民胶质瘤的发病率更高。” 郑明伟称,“煲电话粥”的市民尤其要注意,电离辐射对人体的影响是潜在的。
早期的胶质瘤患者,一般没有典型的症状,可以说处于隐匿的状态,随着肿瘤的增大,大多数患者多表现为头痛、头晕的状态。但胶质瘤的位置不同,症状也有所区别。医生介绍,小脑部位的胶质瘤,患者可能有“醉酒”样的行为,走路时有跌跌撞撞的表现,如果肿瘤在后额部位,则语言功能会受到影响。
“导航系统”引入脑外科手术
手术切除胶质瘤,是最有效的治疗手段,即便如此,恶性患者术后的生存几率并不高。
昨日附一医成立我市首个脑胶质瘤诊疗中心,神经外科联合医院神经影像、病理科、康复科、放化疗科等重点科室,对患者进行规范化、个体化综合诊疗,提高生存几率。
据医院透露,包括胶质瘤、脑膜瘤、血管瘤在内的涉及脑部深度功能区的脑部肿瘤切除手术,除了在显微下进行之外,为了保证手术的精确性,最新一代的“神经导航系统”已引入温州。
“手术前,要利用磁共振确定肿瘤的位置、大小、周围大脑功能区定位,设计大脑的通路,每个人的脑组织有差异性,导航定位路线都不同。” 郑明伟透露,导航系统可实时告知医生当前操作进程,手术刀靠近关键部位时,导航则会发出警报。该系统可降低手术的误差率,提高脑部肿瘤的完全切除率,减少手术并发症。截至目前,附一医神经外科利用“神经导航系统”开展了脑科手术200多例。
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