“这段时间，孩子的度数升高得很快，怎么办？”上周，温医附属眼视光医院配镜部主任金婉卿做客养生谈聊孩子的护眼知识。为了向专家咨询孩子眼睛的事，很多家长没来得及吃饭就赶了过来。
父母有近视，孩子近视几率大
孩子近视了，需不需要配眼镜？金婉卿说，在临床中发现，很多家长在孩子查出有轻度近视时，往往不想给孩子戴眼镜。“其实这是个误区。”金婉卿说，人类82%的信息来自视觉，而视觉和大脑的判断紧密相关。孩子近视不给予及时的矫正，就会影响孩子大脑对信息的判断，甚至可能会影响孩子的学习。
那么造成孩子近视的原因是什么？父母近视，孩子一定会近视吗？金婉卿说，造成近视的原因很多，主要有：遗传和环境。有研究发现，夫妻双方都没有近视，将来孩子近视的几率约为8%；夫妻一方有近视，将来孩子近视的几率上升为24%；若夫妻双方均近视，孩子近视几率更大，约为42%。
此外，近距离用眼时间过长、过多，较少的户外活动等都容易让孩子得近视。金婉卿说，眼睛就像一个弹簧，看近时“弹簧”拉紧，拉长了就容易疲劳；看远时“弹簧”放松，不容易疲劳。以前孩子没有iPad，在户外活动、远望的机会多，所以近视率远没有现在那么高。
还有一个原因，就是眼轴增长过快。人类并非一出生就拥有1.0的视力，幼儿阶段大多数是远视眼，平均有200~300度的远视。后来随着眼球发育，远视度数逐渐减少，向着正视和近视发展。在青春发育期，眼球增长的速度就更快了——有些孩子开始近视的度数不高，但到了青春期一下子增长了很多，就跟这个阶段的眼球增长过快有关。当然，也可能是用眼过度疲劳造成的。
“其实孩子有一定度数的远视还是件好事。”金婉卿前几日在门诊中碰到一个12岁的孩子，右眼有50度远视、左眼有150度的远视，对这个孩子来说是个非常好的情况，“左眼至少一年内不会近视。”
看电视的距离和角度也有讲究
如何避免近视？金婉卿给大家介绍了12个爱眼策略：
1、阅读时背部伸直，且与桌面保持约33cm的距离。
2、不要趴在桌上看书或写字。眼睛看10厘米左右的物体时，需要付出10D的力量；而当物体与眼睛的距离在40厘米时，只需要2.5D的力量，是前者所需力量的1/4，眼睛所承受的压力就明显减轻。
3、阅读书籍刊物30分钟须休息5~10分钟。有些孩子在课间休息的时候也不外出活动，而是继续看书、写作业，这样对眼睛很不利。金婉卿建议：课间的时候就别写作业了，赶紧出去玩吧。
4、夜间做功课时，室内灯光要打开，以减轻眼部疲劳。大房间灯泡的瓦数宜在60W左右，房间较小的宜在40W左右。
5、不要在直射的日光下看书。在阳光下，书与周边环境的对比度下降，眼睛容易疲劳。
6、不要在摇晃的车内看书。汽车行驶过程中，眼睛捕捉目标的难度加大，更费视力。
7、避免选择字体太小、印刷不清的书刊。
8、看电视的距离约为电视画面对角线至少6倍半的距离，电视画面高度应在比两眼平视略低15度的位置。
9、躺着或趴着看电视最容易伤害眼睛。
10、也不要边看电视边看书。因为书和电视的对比度、距离都不一样，两者交换着看，眼睛调节就比较紧张。
11、多参加户外活动、接近自然，多接触青山绿水，并常眺望远方。
12、睡眠要充足、作息要正常，不偏食、营养要均衡。
OK镜并非对所有人都0K
“我儿子近视800多度，能戴OK镜吗？”在现场互动阶段，有不少家长询问OK镜能否控制近视的加深。
据介绍，OK镜在医学上称作角膜塑形镜片，是一种特殊设计的硬性隐形眼镜。简单地说，就是晚上睡觉时戴上，闭眼时产生对角膜的压力，使角膜暂时被压平。晚上佩戴后，白天可能就不用戴眼镜了。不过这种矫正效果是暂时的，可逆的。要想维持持久的清晰视力，还要每晚坚持佩戴。
“佩戴OK镜是可以起到矫正视力的目的的。”金婉卿说，OK镜是通过重塑角膜上皮细胞分布来降低近视度数的。与框架眼镜相比，OK镜在延缓近视发展时有一定的优势。比如同样是300度的近视，若戴框架眼镜，2年后的度数可能会升高到500度，而佩戴OK镜后，度数则很有可能只升高100度左右。金婉卿曾接诊过一个患者：1998年开始佩戴OK镜时，近视度数为450度，现在的度数为550度。“15年时间，只升高了100度。”
“但OK镜并非对所有人都OK，600度以内的近视使用比较合适。”金婉卿说，因为近视度数越低，所需压力越小，越容易获得好效果，眼睛就越不容易受伤。
也并非每个佩戴OK镜的人都能够很好地控制近视发展，因为影响近视发展的因素很多，OK镜并不能面面俱到。临床研究显示，小部分人佩戴OK镜后近视仍然发展较快，但仍然比原来的速度要慢些，可能是平时用眼特别不注意等原因导致。
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