不少女性认为腋下那团凸起的小肉球(俗称“副乳”)只是胖了或内衣挤出来的赘肉,全然不知这竟是乳腺癌的“隐秘角落”。临床上,有患者因常年忽视腋下的无痛硬块,直到皮肤溃烂渗液才就诊,错失最佳治疗时机。
温州医科大学附属第一医院龙港院区乳腺微创诊疗中心主任陈毅作介绍,副乳源于胚胎发育残留,分真假两类。假副乳是常穿紧身内衣、含胸驼背“挤”出来的,只有脂肪和松弛皮肤,摸起来软、经期不胀痛,无癌变风险,仅影响美观。真副乳是先天乳腺发育异常,藏有完整乳腺腺体,多位于腋前或腋下,经期、孕期会胀痛,能摸到结节,可伴发增生、炎症,极少数会恶变,需定期监测。若经期腋下胀痛、能摸到韧性质块,大概率是真副乳;若无周期不适感,多为假副乳。
副乳癌仅占乳腺癌的0.2%~0.6%,却极具隐蔽性。真副乳的腺体结构与正常乳腺无异,长期受雌激素刺激,可能诱发导管上皮细胞异常突变。由于位置隐蔽,该肿瘤早期常表现为无痛硬块,极易被忽视。待出现皮肤“橘皮样”变、破溃渗液时,往往已是中晚期。相比普通乳腺癌,副乳癌更易侵袭腋窝淋巴结,进展更快,加之临床病例少见,治疗难度高。有乳腺癌家族史、长期服用雌激素补品、副乳反复发炎者,风险显著升高;长期穿戴过紧内衣、含胸驼背、肥胖、熬夜及情绪压抑,都会阻碍淋巴回流、扰乱内分泌,刺激副乳病变;盲目暴力按摩,也可能诱发异常增生。
想要改善副乳、降低恶变风险,需做好几点:日常应选尺码合适、宽肩带、承托力好的内衣,少穿紧身内衣,每日佩戴不超8小时;改掉含胸习惯,多做扩胸运动;保持健康体重,减少高脂饮食,以减少体内雌激素蓄积。针对真性副乳,40岁以上女性每年做一次乳腺超声,高危人群半年一查。若副乳频繁胀痛、结节增大,应考虑手术切除腺体,切勿放任不管。
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