对于许多肝肿瘤患者而言，从确诊就踏上一条漫长的求医路。挂外科、问介入、询放疗、访内科……在不同的诊室间穿梭，焦急等待不同专家的意见，让患者和家属疲惫。在温州医科大学附属第一医院肝脏肿瘤诊疗中心，一次就诊、全程管理的创新模式正重塑肝癌诊疗流程。12个科室组成的多学科诊疗团队（MDT），AI技术动态追踪病情，患者从入院到康复始终是“被关注的焦点”。

“我们成立肝脏肿瘤诊疗中心，就是希望改变‘患者围着科室转’的局面，变成‘医生围着患者转’。”温州医科大学附属第一医院肝胆胰外科执行主任单云峰说。

让医生围着患者转

2024年，温州医科大学附属第一医院副院长陈钢牵头成立肝脏肿瘤诊疗中心。目前，年收治肝脏恶性肿瘤患者约1200余例，其中肝癌手术量每年近800例，开展肝脏移植近百例。

单云峰（右一）在为患者做手术。受访者供图

单云峰介绍，复杂肝脏肿瘤患者最怕的是辗转多个科室却找不到“主心骨”。中心利用信息化优势，主动识别、引导来院的肝癌患者进入统一平台，确保每一位首诊患者都能被及时收治。从以往的“单兵作战”变为“多学科会战”。中心汇聚了肝胆胰外科、介入科、放疗科等十余个学科的专家力量。“我们把所有相关专家请到一张桌子上，共同为一位患者制定方案。”单云峰说。中心建立了覆盖早期筛查、诊断、综合治疗到术后随访的全流程管理体系。这意味着，从患者踏入中心的那一刻起，他便被纳入一个长期、动态的照护网络，医生团队会进行实时跟踪，并根据病情变化及时调整策略。

智能诊疗、身心共治

为了让全程管理不是一句空话，中心自主研发了一套医患协同管理软件。“我们中心的人工智能信息系统能自动捕捉全院CT报告中的疾病关键词，一旦触发疾病关键词，就会第一时间向医生‘报警’，这就实现了对潜在患者的早期发现并及时进行主动干预。”单云峰表示，人工智能为制定患者的个性化诊疗方案提供了科技支撑。

此外，中心自主研发的医患协同管理软件，设有医生端与患者端。对医生而言，它是强大的数据平台，便于进行患者随访与资料整理；对患者而言，它则是贴心的“行程管家”。“通过系统提前预约，患者来一次就能完成所需检查，检查结果出来后，我们会主动联系患者，省去了他们来回奔波的辛苦。”单云峰表示。

中心将身心共治的诊疗理念系统性地融入诊疗实践中。“我们有专门的营养支持服务，这是一个由智能机器人、医生、护理、营养师、智能随访系统组成的团队，对患者进行筛、评、诊、治、访的全程化营养管理。”单云峰说。

除了营养支持团队，中心还设置了心理支持小组，照亮患者的“心中暗处”。“肿瘤患者出现心理障碍的不在少数，我们希望不仅治好他们的病，也能抚慰他们的心。”单云峰表示，中心会对入院患者进行专业心理评估，并由心理支持小组对存在焦虑、抑郁等情绪的患者及时干预，帮助他们建立战胜疾病的信心，真正实现从身体到心灵的全面康复。

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