近日，住院医师规范化培训相关配套政策文件密集出台，中央财政提供专项支持，首批国家级住院医师规范化培训基地认定工作启动。有了这一系列利好政策，如何保证制度设计在执行中不走样，成为业界最为关注的话题。

执行标准不能有丝毫松动

“医院只招自己人的时代已经过去，为国家培养合格医生是基地医院必须承担的责任。”中国工程院院士巴德年说，选好基地是重中之重，必须高标准、严要求。

中国医师协会会长张雁灵表示，住院医师规范化培训的国家标准必须严格执行，保证培训质量，不能有丝毫松动。

“提高培训质量，必须强化过程管理，否则培训可能走马观花、有名无实。”温州医科大学附属第一医院副院长诸葛启钏说，该院每年有近300名住院医师参加规培，该院充分利用信息化手段，实行一卡通管理。住院医师一人一卡，轮转期间所经科室、电子病历书写、参加手术记录、专家讲座、考试等各个环节都需要刷卡登记。通过一卡通管理系统可以实现有效的全程监控，保证住院医师严格执行轮转计划。

有严师方能出高徒

专家指出，要保证住院医师规培质量，培训基地必须要有高水平、负责任的师资队伍。

“我院实行导师制，对住院医师实行分类管理。”诸葛启钏介绍，该院将参加规培的住院医师分为3类，临床型研究生由导师负责，本院住院医师由科主任负责，外院委培及“社会人”住院医师，则由高年资主治医师或副高职称以上的医生担任指导老师，进行一对一带教指导。另外，通过信息化评价体系进行师生互评，并与职称晋升、绩效奖励挂钩，学生评价不佳的，将取消带教资格。

“加强带教师资的后续培训也很重要。” 诸葛启钏说，在美国，住院医师规范化培训师资每5年都要进行一轮集中培训，我国也应加强住院医师规培的师资队伍建设，保证师资水平不断提升。

为住院医师解除后顾之忧

自今年起，中央财政将对住院医师规范化培训提供每人每年3万元的专项资金支持，这是中央财政首次对住院医师规范化培训提供资金支持。今后，住院医师待遇将由中央财政补助、省级财政补助、所在工作单位支付的工资和保险以及基地医院的工作绩效奖金4部分组成。

“中央财政的支持非常有力度，将大大推进住院医师规范化培训工作。”诸葛启钏说。

国家卫生计生委科教司相关负责人强调，基地医院要保证对住院医师的待遇投入，为他们解决培训期间最为关心的生活待遇问题，保证他们安心参加培训，进而提升医师行业的社会地位和吸引力。

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