2011年5月29日,中国第一家Narcotrend小儿麻醉深度监测技术培训中心落户温州医学院附属第二医院、育英儿童医院,该中心在三亚2011全国小儿麻醉年会暨第二届中美小儿学术交流会上揭牌,旨在向全国推广“小儿精确麻醉”技术与理念。
手术过程中给病人多少麻醉药?麻醉到什么程度最合适?以往这一问题主要靠医生根据经验来判断。麻醉过浅,病人可能对手术有记忆甚至感到疼痛,严重的还会引起精神或睡眠障碍,术中可能引发的“恐怖回忆”成为术后生活的又一痛苦;而麻醉过深,可造成术后苏醒延长和费用增加。在小儿麻醉中,由于小儿正处于发育阶段,一年、一月、甚至一天的年龄差别都影响到个体的麻醉用药要求,麻醉不当的风险更大,后果更严重。“麻醉药物对每个病人的差异性非常明显,即使是同样体重的成年人,他们对于同一麻醉药物同等剂量的反应也可能有很大差距。”中华医学会麻醉学会小儿麻醉学组组长、温州医学院附属第二医院、育英儿童医院副院长连庆泉教授说,“小儿处于发育期,个体差异更大,即使有很丰富的临床经验,也很难保证麻醉质量的均一性。”
然而新的“精确麻醉”则可根据术中患者脑电信号的监测结果,对手术麻醉的深浅度做出精准调试,从而避免传统经验麻醉带来的风险。所谓精确麻醉,是通过对病人脑电信号的监控实施的,并配以测算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和镇痛的效果等,比起以往仅靠生命体征监控的麻醉方法,精确麻醉既可以给外科医生创造更为稳定的病人条件,也能提供患者更舒适的感受。手术麻醉死亡率目前介于万分之一——五万分之一之间,而研究显示,在实施了精确麻醉后,死亡率可以降低一半,安全系数大大提高。
自去年上海瑞金医院成立Narcotrend麻醉深度监测技术亚洲培训中心到现在成立Narcotrend小儿麻醉深度监测技术中国培训中心,精确麻醉时代即将到来。
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