日前，浙江省卫健委、浙江省财政厅公布2022年度医疗卫生“山海”提升工程评估结果，我院再创佳绩：全省32家合作医院中，我校附二院对口帮扶的4家医院取得2家优秀、2家良好的优异成绩。

  2021年3月，浙江启动实施医疗卫生“山海”提升工程，围绕县医院医疗学科建设短板和薄弱环节，推动省市级优质医疗资源下沉。作为省属三甲医院，温医大附二院分别与青田县人民医院（青田分院）、苍南县第三人民医院（苍南分院）、洞头区人民医院（洞头分院）和平阳县第二人民医院（平阳分院）结对，以建立省级医院与县级医院紧密合作新机制为核心，以数字化改革为支撑，拓展迭代山海协作、医疗共富的内涵、载体和方式。

  温医大附二院精准帮扶所结对的四家医院深入推进胸痛中心、卒中中心和创伤中心建设，规范诊疗行为，优化诊疗流程，提升县域危急重症救治能力和抢救成功率。

  “授人以鱼，不如授人以渔”，帮扶县级医院打造一支“带不走”的高水平医疗服务团队。

三大救治分中心逐步建成

三大医技共享中心不断完善

  今年，在温医大附二院的精准帮扶下，青田分院的三大中心（胸痛中心、卒中中心和创伤中心）顺利通过国家级验收。

  目前，青田分院胸痛中心可独立开展心肌梗死的急诊PCI治疗以及主动脉球囊反搏等技术，早期再灌注比达到100%；卒中中心常态化规范开展卒中中心救治工作，静脉溶栓比同比提升11.78%；创伤中心ISS≥16分患者抢救成功率达98.33%。同时，通过“999”医疗应急体系植入、“警医联动”等，大大提高了救治速度，急危重症患者抢救成功率不断提升。

  从“人跑”到“数据跑”，苍南县第三人民医院充分发挥温医大附二院的资源优势，运用数字技术做强做优医技共享中心，强化医技科室间技术支撑，实现县域医共体基层检查、上级诊断、区域互认。附二院影像中心和心电中心每月至少为分院提供500份和100份疑难报告的复核服务，有效提升了分院的医技人员技术水平。

  此外，苍南分院院前急救团队2021年获市院前急救竞赛一等奖、省院前急救竞赛二等奖。

  随着人口老龄化加剧，越来越多山区人民对本地医院能实现就近就医的需求逐步强烈。两年来，通过优质医疗资源扩容下沉，平阳分院在医疗技术水平、医疗服务能力、新技术新项目开展和医院管理水平上有了大幅提升。自从DSA硬件设备落地和附二院专家下沉帮扶开展DSA介入技术，平阳分院短短数月已救治10余名急诊胸痛患者，其中年龄最大为92岁。

  针对偏远海岛医疗基础不足，在附二院的帮扶下，洞头分院充分借助山海提升工程三大医技共享中心，通过云平台系统将鹿西卫生院患者的影像资料传输到区医院影像共享中心，区医院和附二院专家即可在线查阅、诊断，出具结果报告，免去群众往返温州市区或洞头舟车劳顿之苦。

“输血”“造血”并举

打造本地医疗人才队伍

  帮扶是一项长期的工作，温医大附二院向每家托管分院派驻至少12人的具有中级及以上职称专家团队长期驻扎。

  优秀的人才下沉到基层，采用一对一导师帮扶形式，通过带教查房、手术跟台和门诊跟诊等形式提升帮扶效果，“输血”“造血”并举，培养后备学科人才队伍，以点带面，全方位提升合作医院的医疗诊治水平，激活基层医疗人员技术提升的一池春水。

  温医大附二院在苍南县第三人们医院先后设立褚茂平、张维溪、吴连拼3个名医工作室，下派10大专家团队、12名以上专家长期下沉；实行“师带徒”培养模式，包干到“户”，2022年共培养科室骨干24人次。成功助力苍南分院在妇科恶性肿瘤手术、高龄患者颅脑手术、肝胆肿瘤根治术等多领域实现新突破。

  2022年，青田分院消化内镜团队在温医大附二院李林淼主任指导下完成了首例POEM术，解决了患者6年吞咽困难和进食障碍的难题。

  附二院吴爱悯主任以自己业内的影响力，挖掘青田优秀青年医师“走出去”，邀请国内知名专家“请进来”，为青田分院培养一批后备学科（亚专科）人才队伍，以点带面，全方位提升分院的学科医疗诊治及学术水平，促进医院可持续发展。骨科周扬医师获得“2022年浙江省健康教育职业技能竞赛科普宣讲项目一等奖”，儿科詹慧静医师也获得“丽水市儿科病历中青年菁英赛一等奖”。

  在偏远海岛医疗帮扶活动中，温医大附二院专家团队与洞头分院医生一起组队，跨海前往位于洞头唯一的离岛乡——鹿西乡，赴一场与离岛群众近距离的“健康之约”，既解决了离岛百姓愁盼问题，又有效带教分院医生团队。

  山有所呼，海有所应。仅2022年，温医大附二院下沉至平阳县第二人民医院的专家就达303人次，下沉天数3198天，门诊服务量17252人次，手术服务1107例。

三级联动机制形成

信息化助推资源共享

  温医大附二院持续推进“山海”提升工程与医共体建设的无缝衔接，打通省级-县级-乡镇卫生院之间的最后一道关卡，促进三级医院“联姻”，加快优质医疗资源下沉共享，提升基层医疗卫生服务能力和水平，切实提高群众的就医获得感。

  苍南分院以建立城市医院与县级医院紧密合作新机制为核心，以数字化改革为支撑，完善院内、院外急救流程,与温医大附二院建立完善的双向转诊体系，为疑难、危重患者提供便捷、优质的连续性诊疗服务。

  2021年5月以来，温医大附二院和苍南分院启动5G云诊疗，打通问诊“最后一公里”，畅通双向转诊渠道。2021年助力金乡分院重启手术室，2022年助力金乡分院开展手术83例，在量变的基础上开展了Ⅱ类肌腱修补术，实现了Ⅱ类手术零的突破。

  面向未来，温医大附二院将对标山区海岛卫生健康事业跨越式高质量发展的目标要求，进一步健全完善优质医疗资源扩容下沉长效机制，助推提升山区海岛县级医院服务能力，更好地满足人民群众健康需求，为奋力谱写“健康共富”新篇章、助力浙江高质量发展推进“两个先行”建设作出更大贡献！

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