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温医要闻
  • 医疗 附属医院
  • 作者:   供稿单位:   编辑:王晓萍   浏览:2847
  •  前不久,温医一院肝胆外科、移植科、麻醉科、ICU和手术室等科室齐心协力,成功地为身患先天性巨大多囊肝、多囊肾的遗传性疾病的患者实施了肝肾联合移植手术。

     苍南50多岁的女士30多年前患上肝病,由于家境贫困,女士只能断断续续接受一些保守治疗。近年来,病情日益加重,走几分钟的路就感呼吸困难,下肢水肿,腹部胀大如怀胎十月。

     今年3月,女士来院就诊时,由于肝、肾功能都已经严重衰竭,小便排不出;病变器官异常肿大,导致无法翻身及平躺。经过检查发现,患者的肝组织几乎全被大小不等的囊泡替代,比正常人的肝脏大了好几倍,而且她的两个肾脏也布满了囊肿。医生诊断,女士所患的是先天性多囊肝、多囊肾疾病,并已导致慢性肾功能不全、尿毒症,只能通过器官移植来治疗,但手术风险很大,病肝巨大难以暴露,手术过程中一旦出现大出血,将危及病人的生命。

     经过多次病例讨论和周密的术前准备,温医一院医生知难而上,决定为之施行肝肾联合移植手术。

      713下午610分左右,手术正式开始。在肝胆外科移植专家张启瑜院长的带领下,肝胆外科、移植科、麻醉科、ICU、手术室等科室的近20位医护人员,在无影灯下开始了长达8个小时的战斗

      第一步要切除病变肝。术中暴露病肝后方的大血管非常困难,有时为了在病人肝脏下面垫上纱布,医务人员必须小心翼翼地把肝脏翻起一点轻轻地扶住……就这样,经过近两个半小时的分离、切割,病肝被成功地切除。一称量,病肝长43厘米,宽35厘米,重达11.2公斤,用一脸盆还装不下。

      最大的难关被成功攻克,接着该院院长张启瑜与助手们一丝不苟地为病人植入新肝,完成了原位肝移植术,并切除她的两个病肾。凌晨215分,移植中心主任杨亦荣成功地完成了肾移植手术。健康的肾一接上,病人马上排出了小便,手术成功了!

     主刀医师——张启瑜教授在术后介绍说,做了近30年的肝脏手术,这么大的病肝,他是第一次见到,且在国内医学界也鲜见报道。

     据悉,这已是该院第5例肝肾联合移植手术,4例病人现在如常人生活和工作着。目前,肝移植和肝肾、胰肾联合移植技术在我院已经非常成熟,并已成为常规手术。

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