第十二届全国人民代表大会第五次会议于3月5日在北京开幕,全国人大代表、我校附属眼视光医院院长瞿佳教授赴京参会。
6日,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东来到十二届全国人大五次会议浙江代表团,与代表们一起审议李克强总理所作的政府工作报告。会上,瞿佳教授围绕基层全科医生培养、我国近视防治工作等主题作了专题发言,获得了刘延东副总理的点赞。
近年来,我国基层医疗卫生机构设施条件得到了明显改善,但大部分人在就医时还是选择去“挤”大医院,使得“看病难”“看病贵”现象依然存在。究其原因,问题的根源还是人们对基层医疗机构不放心,医生不“同质”,尤其是基层卫生院缺少合格的医生,缺少百姓信得过的医生。
瞿佳在发言中指出,总理在政府工作报告中关于医疗方面提到了增强基层服务能力,方便群众就近就医。浙江省在这方面做了大量卓有成效的工作,以温州医科大学为例,学校在2010年开始探索订单式培养基层全科医生,2012年在浙江省全面铺开,目前学校有2400多名学生在校就读,考生录取成绩高出同类医学生平均录取线80分,是全国最大规模的订单式基层全科医生培养群体。温医大还响应国家号召,在全国成立首家全科医学学院以及精神医学学院,启动“儿科振兴计划”,恢复了儿科专业招生,全力致力于基层医生的培养。
瞿佳说,医改的主体是医生。他建议探索和实践从在校培养,到入职使用,再到在职培训的基层全科医生“国标、省统、县管、乡用”的队伍建设模式,真正让基层全科医疗人才 “下得去、留得住、用得好、回得来”。他强调,基层全科医生培养任务重、周期长、见效快,要重点关注和解决其管理和使用问题,政府要在国家层面围绕基层全科医生的编制管理、待遇标准、业务提升等方面尽早筹划,尽早做好全方位、多维度、多层面的顶层设计,真正实现“强基层”“大病进医院、小病进社区”,真正培养老百姓信任满意的、业务技术过硬的人民健康“守门人”。
近视是人类发病率最高的疾患,以近视为主的屈光不正是全球首位视力损害病因。我国《2015年国民健康体检报告》显示,眼屈光等异常以44.30%居各体检异常指标之首,明显高于以33.72%位居第二的血脂异常。我国高度近视发病人口就达3000万之众,相当于加拿大或者波兰的全国人口。近视已悄然成为我国特色的“国民病”。由于近视的发病机理目前尚不清楚,对近视的干预和防控,目前的重点在于早期预防其发生和控制其进展,以及关注和采取有效措施以避免高度近视所带来的致盲性并发症。
我国近视的干预之路仍然任重道远,要引起高度重视。瞿佳建议,一是国家层面要成立近视的防控领导小组,协调各部委的工作。比如教育部出台政策提高青少年户外活动时间来减少或降低近视,国家食品药品监督管理局推进能够降低近视发病率药品如低度浓阿托品的使用等;二是国家应该加大投入,像研究新药或传染病那样设立科技重大专项来研究近视眼问题,在已设立的近视基础研究如973计划等科研项目的基础上继续深入研究;三是建议成立国家近视研究和防控中心。温州医科大学是世界上近视研究的重要单位,在近视研究领域拥有国际话语权。学校作为主席单位召开第十五届国际近视眼大会,成立的眼视光国家工程研究中心和眼视光国家重点实验室将近视眼研究列入重要的研究内容。但仅依靠温医大一家科研单位来开展近视研究和干预,显然还是不够的。
刘延东副总理说,浙江的很多经验都是拼出来的,温州模式就是敢为人先拼出来的。温州医科大学探索“国标、省统、县管、乡用”的基层全科医生培养模式以及我国近视研究和干预之路,方向是对的,应该支持和推广。
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