一次意外让远在非洲的一名华人小伙命悬一线,一个电话迅速搭建起了跨国接力救援的桥梁。近日,温州医科大学附属第一医院开展了一次万里救治海外华人的成功案例,这场争分夺秒、惊心动魄的百小时生死救援以中非共和国为起点拉开了序幕。
深夜来电 来自非洲华人的求助
5月6日,记者在温医大附一院病房见到了来自非洲的华人患者小林(化名)和他的家人。小伙子看上去很健壮,也很精神,话不多,但言语与表情透露出的是对医生的感激。
这一天,温医大附一院脊柱外科主任滕红林再次过来探望和查看他的病情,小林的恢复情况非常好。5月7日就是小林出院的日子,滕红林再次向他及其家人详细嘱咐出院后需要注意的事项。
时间过得很快,小林从在非洲遇险到回国救治已经过去了近一个月。小林当时在非洲的一个矿场上遇到突发状况,导致Hangman骨折,即枢椎椎弓骨折合并颈2/3、颈3/4 脱位,命悬一线、生死未卜,多亏当地一个华人及时向温医大附一院发起了求助。
回想起当时的情形,温医大附一院医务处副处长暨玲记忆犹新。“那天是4月9日晚上11时23分,我是睡梦中被吵醒的,一看是在非洲的一位华人发来的微信语音通话,我马上就接了。对方说当地一位华人在矿场上被一根断裂的缆绳勒住了脖子,伤势严重……”暨玲说。
远程会诊 指导救治还找到颈托
暨玲介绍,温医大附一院与在海外的华人建立了远程医疗服务,每次他们需要求助都会发信息过来,这次比较严重,当地的医疗条件已经没办法救治。
“看了对方发过来的检查片子,患者是第二、第三节颈椎错位了,问题应该比较严重,连夜就将这个发给了我们医院的脊柱外科主任滕红林会诊,他立即看了片子,觉得非常严重,患者随时都有面临瘫痪导致生命危险。时间紧迫,必须迅速制订救治方案,当务之急还要先稳住病情,找到颈托先为患者固定制动颈椎并卧床,避免病情恶化。”暨玲说,这一步很关键,为患者争取到了救治时间。
暨玲一边启动远程会诊指导救治,一边联系非洲当地医院寻找颈托和确认是否能给予救治,无奈当地三家最大的医院都回复没有这方面的手术条件,不过也有好消息,在温医大附一院对口合作的中非友谊医院找到了关键医疗救助物资——颈托。很快,这名小伙子在无国界医师Emmanuel陪同下,先去中非友谊医院戴上了颈托。
跨国转运 无国界医师主动陪护
接下来就是如何救治了,回国手术是否有条件?滕红林迅速给出了明确答案。“上颈椎脱位并不少见,这么严重的Hangman骨折并不多见,但通过评估患者的病情,觉得回国手术治疗的条件还是有的,不过时间上还是要争取。”滕红林说。
因温医大附一院对中非共和国的医疗援助有近20年历史,先后有7位职工赴非支援医疗卫生工作,并多次接收中非医务人员来温进修,在非洲医疗圈及华侨圈有着较好的影响力,患者家属和所在的公司商议后决定来温手术。由于患者家属不在同一个国家,一时无法赶过去陪同,公司就派出了职员陪同。鉴于路上需要医生一路护送,无国界医师Emmanuel主动提出陪护,一场争分夺秒的跨国转运计划迅速进入实施阶段。
我国驻当地大使馆得知此事后立即给予支持,紧急办理了相关签证业务。与此同时,温医大附一院分管医疗业务的副院长陈钢牵头成立了“万里救援”工作群,实时了解和指导患者转运。同时进一步完善治疗方案,评估转运途中可能会遇到的情况。对此制订了两套救治实施方案,一是患者到达上海后,如果病情恶化,条件不允许就在上海医院进行手术。如果条件许可,还是回到温州治疗。
无缝对接 实施了最佳治疗方案
4月13日,患者所在的航班还在飞往上海的路上。当天上午8时,由温医大附一院精干医护人员组成的一支转运医疗队,携带脊柱损伤救治及生命医疗设备出发前往上海浦东国际机场接应。
当天傍晚左右,航班抵达上海,早已抵达机场等待的医疗队迅速上前接应,就地评估患者状况,确认具备回温手术的条件后,救护车一路飞驰回温。
当晚10时30分,救护车顺利抵达温医大附一院,早已在待命的医疗团队迅速投入救治,很快就实施了第一台手术——颅骨牵引,患者错位的颈椎被成功复位。
“这个患者是颈椎脱位,相当严重,不仅是脱位,而且上颈椎掉到了下颈椎的前面,万幸的是,该患者没有瘫痪,如果是瘫痪就没救了。”滕红林说。
4月14日上午9时,温医大附一院副院长陈钢组织脊柱外科、麻醉科、手术室、护理团队等进行讨论,进一步确定接下来的最佳手术治疗方案。滕红林介绍,因为考虑到该患者如此严重的伤势,可能会有合并损伤,因此就先观察了两天。
4月16日做了颈椎固定手术,滕红林团队只用了1个多小时就完成了颈椎C2/3、C3/4的脱位复位和固定手术,用小林体内的一块髂骨移植到脱位的地方,手术非常成功。
扫一扫在手机打开当前页