前房浅、高眼压、青光眼……这些词汇您熟悉吗？今年3月12日-18日是第十六届世界青光眼周，浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区青光眼专科李军花副主任医师呼吁广大的市民朋友们每年坚持体检，及时治疗“浅前房” 。

眼睛酸胀、脑袋胀痛

可能是青光眼了

前不久，家住杭州上城区的张大爷在体检时，被医生告知前房浅，有点像青光眼。张大爷一听：“青光眼！太可怕了！” 第二天，他急匆匆来到了浙江省眼科医院杭州院区，走进了青光眼专科李军花副主任医师的诊间。

李医师询问道：“您平时有没有什么症状？比如眼睛酸胀，头胀什么的……”张大爷仔细回想着：“最近，看东西确实都有点模糊，有时感觉整个头胀胀的……”

李军花仔细检查了下张大爷的眼睛发现，双眼的前房都很浅，经过全面的检查，确诊为慢性闭角型青光眼。经过缜密分析，李医师给张大爷做了双眼的“小青白”手术，这个手术的学名叫青光眼房角分离术联合白内障超声乳化吸除术。

术后一周复查，张大爷的视力从之前的0.4提高到了0.8，眼压从术前的36.7mmHg下降到了11.8mmHg（眼压的正常范围是11至21 mmHg）。前房浅的问题解决了，眼睛胀头胀的症状也消失了，每次张大爷来复查时，总是笑呵呵。李军花告诉记者，以往青光眼合并白内障的患者，多采取传统青白联合术式，即“超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入+小梁切除术”，实践证明以往的这种手术方式降眼压效果维持时间不够长久、并发症较多，而微创的改良后的“小青白”手术并发症少，且均可自愈。

前房浅是“罪魁祸首”

这几类人更易得闭角型青光眼

前房浅，到底是什么意思？

眼球的解剖结构中，有前房和后房，里面充满了透明的液体，叫做房水。房水从后房绕到前房，最后从前房角的排水管（称Schlemm管）排出眼外。随着年龄的增长，晶状体的厚度会逐渐变厚，压迫前房角逐渐变窄，当前房角中的排水管开口完全关闭的时候，由于房水不能正常排出眼外，在眼内越积越多，眼睛内部的压力会逐渐升高，就会得青光眼。

青光眼急性发病的时候，患者会突然眼痛，伴有同侧的头痛，可能还伴有恶心呕吐等症状。慢性发病的时候，往往没有明显的症状，很多患者只是觉得眼睛有点模糊，以为是老花加重了，不会重视，等病情进展到严重阶段影响到生活，影响到走路了，才来医院，就错过了最佳治疗时机。

李军花也归纳了闭角型青光眼的高危人群：1、年轻时就有远视的人群；2、40岁左右就早早出现老花眼的人群；3、有青光眼家族遗传史的人群；4、多年患有白内障，一直没有做手术，晶体逐渐膨胀的人群；5、长期口服安眠药物的人群；6、长期口服抗抑郁药物的人群；7、长期趴着睡觉的人群。

体检中，医生能够通过裂隙灯显微镜筛查出前房浅的人群。有些人有显现出闭角型青光眼的临床前期，也可以理解为具备了青光眼的眼球解剖结构特点，当他们受到一些诱因的影响时，就可能会发展为青光眼。还有一些人已经是慢性闭角型青光眼。这两种情况都建议尽快到医院就诊。

如果前房浅，只是具备了青光眼的眼球解剖结构特点，那么往往通过激光治疗可以得到部分缓解。如果已确诊为慢性闭角型青光眼，就建议“小青白“手术了。

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