3月12日，发生意外导致右眼失明的孩子平平（化名）复查，虽然视神经损伤还很严重，人们依然期待着使用内窥镜下经鼻视神经减压术为患者“找回”视力的奇迹不久后就能降临。

    事情还要倒回去说：

    2018年2月15日，大年三十，记者收到了一通求助电话。

    “丽水遂昌有个13岁的小男孩发生车祸，身体多处严重受伤，颅内出血，眼睛失明，已经紧急送到温州。会诊医生说要做视神经减压术，手术难度很高，听说没几个医生能做，杭州有这样的医生并且还在医院的吗？”电话是家长朋友打来的，孩子家长焦急如焚。

    事故发生在大年廿九傍晚，三四个同龄孩子一起骑一辆踏板摩托车，结果失控撞上了栏杆，站在最前面脚踏板处的男孩平平（化名）受伤最严重。丽水当地医院治不了，连夜紧急送到温州，但暂时找不到能做视神经减压术的医生。

    但舍近求远长途跋涉到杭州治，会不会加重病情，另外，暂时也不清楚杭州有没有这样的眼科医生。记者赶紧联系了温州医科大学附属眼视光医院（以下简称温医大眼视光）院长瞿佳。在瞿院长的帮助下，患者家长立刻通过手机传送相关检查报告，相关眼科专家们进行在线会诊。

“瞿院长跟我们说，温州唯一能做这台手术的医生不在。”这位医生是温医大眼视光的副院长吴文灿教授，人还在外省出差。又在瞿院长的联系下，平平家长于大年初二见到了赶回温州的吴文灿教授。

“当时事故发生后，右眼立马就无光感了，左眼也不太看得清，检查发现眼球和眼底正常，这说明视神经有损伤。”吴教授给记者打了个比方。如果把眼球比喻为一个灯泡，是灯泡后面的电线出了问题，也就是眼球后面的视神经受损了。

不过，手术不能立马进行。“本来准备初三就急诊手术的，但发现骨折比较严重，怀疑存在颈内动脉损伤。后来CTA检查提示，颈内动脉未见明显异常，我们才在初四进行了手术。” 2月19日，吴文灿为患者做了“内镜下经鼻视神经管减压术”。

    视神经减压术，外行人并不知道其中的技术含量。据介绍，这类手术在眼科领域是难度和风险都很大的手术。难是难在眼科医生不是直接给患者的眼睛做手术，而是从他的鼻子里边伸到眼眶后面做颅底“文章”。“颅脑、鼻子、眼眶都是很复杂的结构，密密麻麻布满了血管和神经，就像行驶在布满单行线的城市中，走错一个岔口就很难回头。”

“传统的治疗方法有眼眶进路视神经减压和开颅视神经减压，但这增大了创伤，同时又增加了开眶和开颅后带来的感染机会，患者预后和恢复较差。经鼻内镜筛、蝶窦进路视神经减压术，不但可以直视下进行减压，视野宽阔、安全可靠，而且微小创面大大减少术后的感染机会，是目前治疗外伤性视神经损伤恢复视神经功能的最安全、疗效最好，恢复最快的手术方法。”吴文灿教授介绍。

据介绍，吴教授在基层医院工作过8年，先后从事过脑外科、骨科、普外科、耳鼻喉科、口腔科等，大外科体系的培养为他打下了很好的外科基础，随后又攻读眼科硕士和博士学位，这样的知识背景引导加上团队研究铸就了该院在全国率先采用“眼-鼻相关内镜微创技术”。据统计，吴文灿教授使用内窥镜下经鼻视神经减压术为4000多位患者“找回”视力。这项医学技术对因车祸、外力撞击等悲剧造成的失明者意义重大。“因为这些外伤造成的失明者，几乎都是视神经受到损伤或压迫。利用内窥镜修复视神经，目前我们每年做300多例，大多数患者术后可恢复到0.3-0.4的视力”，吴教授说。

  虽然这个数字暂时还没有发生在平平身上，但家人特别感激。“真的特别感谢瞿院长和吴医生，过年期间尽心帮忙，态度还特别亲切。”平平的表哥和记者说。

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