7月10日上午，全国医学教育改革发展工作会议在北京召开。温州医科大学校长吕帆教授受邀作典型发言，介绍了“温医模式”培养全科医生，助力医疗卫生事业健康发展的经验举措。温州医科大学是本次大会中浙江唯一受邀发言的高校代表，就“双下沉”改革中，全科医生如何“用得上、下得去、留得住”，温医大将创新和实践经验向全国推广，现场赢得全国各地代表多方点赞。

这位女校长在现场分享了哪些经验

吕帆教授在发言中介绍说，加强全科医生培养，是提升基层医疗卫生服务水平，助推分级诊疗制度有效落实，缓解群众看病难、看病贵的关键举措。为解决基层全科医生短缺问题，温州医科大学按照浙江省委省政府统一部署，对省内基层医疗卫生人才队伍状况进行深入调研，提出并实践了“国标省统、县管乡用”的全科医生培养与使用一体化管理模式，取得初步成效。

吕帆教授说，依照国家标准培养，温医大保证全科医生“用得上”，做了两种努力。首先是建立校地融合的全科医学专业教育管理体系。在学校建立“全科医学学院”，在附属医院建立全科医学临床科室和全科医学实训中心，与县级医院联合设立全科医学职业管理与继续教育机构，在基层医疗卫生机构建立基层实践平台，与海外高水平大学组建专业共建联盟，形成了立足基层、面向国际的特色专业教育发展体系；二是构建以“全科医生岗位胜任力”为导向的人才培养体系。根据本科专业教育标准优化人才培养方案，开发全科医学特色课程体系。搭建全科医学大临床课程平台，强化基础学习、实践训练，“早临床、多临床、反复临床”。与政府部门、用人单位共建一体化基层医疗卫生服务实训基地，构建“五年不断线基层实践教学体系”。

让全科医生沉得下去的法宝是什么

那么如何保证全科医生“下得去”？吕帆教授介绍说，2009年，浙江在全国率先开展订单定向培养全科医生工作，温医大作为首批承担浙江省本科订单定向培养任务的医学院校，配备了优质的师资和教学资源，保障定向培养工作顺利实施。同时，积极为省级层面出台相关政策，逐步完善按需培养、财政与编制保障、招录和招聘并轨的政策机制提供意见建议。

针对全科医生“留得住”难题，温医大自2014年起，联合苍南县和文成县试点推行“县管乡用” ，即由县级医院或县级全科医生管理机构统筹管理，通过县乡医联体实行良性流动。吕帆教授说，苍南和文成县政府先后出台《“县管乡用”全科医生规范化管理办法》，落实管理、培养、待遇等7项落地的优惠政策。通过县域全科人才统筹管理，建立了“可上可下”的人才管理机制，搭建了执业能力提升平台，使全科医生由“单位人”变为“系统人”，真正打开了全科医生职业发展通道。目前该模式已被象山、新昌等地借鉴实施，并将在温州各县市区全面推开。

“温医模式”有啥成效 且看大数据

经过7年的实践与发展，温医大全科医生培养与使用激励一体化设计的改革举措，取得很好的实践成果与社会效应，形成了良性循环，招生范围和人数从2010年仅温州地区的51人发展到2016年全省54个县（市、区）的553人。2016年招生数占浙江省同类层次招生总量的63%、占全科定向招生总量的82%。目前该校在校学生2412名，已覆盖全省11个地市61个县（市、区）。全科定向毕业生履约率持续增长、职业满意度不断提升、与用人单位契合度不断提高。2013年至今，温医大已培养4届全科定向毕业生，医师资格考试通过率连续4年位于全国前列。浙江省评估院调查显示，用人单位对毕业生满意度达100%。

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