“为世界向你显示的所有愉快而美好的细节而自豪吧!不过,在所有感官中,我相信,视觉一定最令人赏心悦目。”
这是《假如给我三天光明》中的一段话。写下这段话的海伦·凯勒,在出生19个月时,因为一场高热同时失去了听觉和视觉,而她似乎对“光明”有着更热切的追求。
本期人文大讲堂,温州医科大学校长瞿佳,是专门跟各种眼疾打交道的专家。
“我出生的时候,两只眼睛都不好,但名字取得很好,两只眼睛都好,所以做眼科医生。”幽默的开场白,引来台下阵阵笑声。
他给大家带来这样一个理念,眼睛,是生活质量的指标,也是幸福指数的指标。
“眼睛好,是很幸福的。”他说。
人有五觉
视觉占了82%
人有五种感觉:触觉、听觉、嗅觉、味觉、视觉,通过这五个渠道,人可以接受外面的信息。有研究显示,视觉占了82%。
好眼睛的标准是什么?可以简单概括为三个词:明、亮、双眼。
明,就是没有眼睛疾病,看得舒服;亮,就是视力好,看得清楚;双眼,这样才能有正常的视功能,有立体视,可以看得持久。
为什么要强调一双眼呢?两只眼,一个是储备,另一个是提示,两只眼睛才能分辨出远近,让你有更大的视野,更好的追踪能力;它跟平衡能力、协调能力也有关系。大家可能有这个体会:捂上一只眼,单脚站立会比较困难。
不过,最重要的是立体视。现在很流行3D电影,那种身临其境的立体真实感,确实很震撼。但有些人比较遗憾,看不到那么明显的立体效果,就是因为立体视功能不全。
如果没有好的立体视,有些工作是不能做的,比如精细的机械工作、绘画;也不能开车,至少不能做专业司机。
新生儿都是远视
4岁时去查查视力
眼睛,同我们的个子、思想一样有一个逐渐成熟的过程。刚出生的小孩,视力很低,3个月才有一点视力,六个月还不到0.1,6周岁才到1.2。
而且,刚出生的小宝宝,眼球比较小,通常是扁形,眼轴比较短,只有16~18毫米左右,所以刚出生的婴儿百分百都是远视眼,这是一种生理性远视。孩子慢慢长大,眼轴变长,眼球由扁变圆,远视的程度也就随着这个过程逐渐降低。
这个从远视到正视的过程,叫做正视化,每个小孩都会经历这个过程。所以,孩子小时候视力不如大人,不要瞎紧张,给孩子做视力检测,不能用成人标准来判断。
生理性的远视是正常情况,但病理性的远视,家长就千万要注意。典型的远视,远,看不清,近也看不清,这是眼发育不良或发育异常的表现。家里小孩有这种情况,如果度数比较高,就必须要戴眼镜。
为什么要提醒家长关注?因为不及时纠正,会影响大脑,形成弱视。病理性远视,眼球一般比较小,发育不足,焦点落在视网膜之后,大脑无法正确成像。即使以后眼球得到校正,还是看不清。因为已经形成弱视。所以一定要早干预,只要在儿童期得到及时正确的治疗和训练,视力还是会恢复正常的。
我们建议,3-4岁就应该带孩子去医院做散瞳验光检查。散光、远视、弱视都要很小心,在孩子视力还在发育的阶段,早点发现,然后矫正。
戴眼镜防紫外线
一举两得
大家比较关心近视的问题。高度近视,跟遗传有关;普通的近视,跟父母也有一定关系。如果父母双方都是近视,孩子近视的概率有60%;一方近视,这个概率也有20%~30%。但是普通近视,主要还是环境,就是近距离工作太多。
说到近视,大家不要恐慌,近视是进化的表现,是现代生活、现代环境带来的一种状态。很多人都希望,有那么一种药能一劳永逸地解决近视,很遗憾,还没有这样的药。
小孩子如果度数发展得快,可以戴隐形眼镜,但不是人人都可以戴的,要有定期的检查和随访,所以一定要有检查。
戴眼镜还有一个额外的好处——防紫外线。阳光下的紫外线对眼表一直到最里面的视网膜,都有影响。
比起过去,城市里的光污染非常多,户外活动时眼睛也要防晒。
大家可能马上想到太阳眼镜,其实太阳镜主要是遮挡强光,让眼睛在刺眼的阳光下,舒服点,至于抗不抗紫外线,不一定。
反而是近视眼镜、远视眼镜,好的镜片大多是抗紫外线的。所以,戴眼镜,一举两得。
没事儿
你就多眨眨眼
年轻人主要碰到的问题是眼睛干、眼涩、眼红。干眼病,又叫“视频终端综合征”,电脑、智能手机这些现代装备,和干眼病的高发脱不了干系。
戴隐形眼睛的人,经常会有眼睛不舒服的感觉,这是因为隐形眼镜是漂浮在泪液上的,戴上它会加速泪液的蒸发。
另外,环境湿度不理想的情况下,比如空调房、秋冬干燥季节,眼睛也更容易不舒服,感到眼睛很重,想闭起来;有的还会出现发热、发烫的症状。
人的眼睛,特别是眼角膜这里,要靠泪腺提供水分保持湿润。多眨眼,可以增加泪液分泌。
所以,对有干眼症的人来说,最好的办法就是改变生活习惯。
长时间盯着电脑,眨眼次数减少,会影响泪水分泌,眼睛得不到滋润,眼角膜也可能受损。
教大家一个小窍门,电脑屏幕放得稍微远些,不要太高,要朝下看,不要朝上看,这样眼睛被遮住的多一些;非药物治疗无明显效果后,可以选择药物治疗,在医生指导下进行局部热敷,或者使用人工泪液。
买错眼药水
加重干眼症
老年人虽然不玩电脑,但也容易得干眼。这是因为,随着年龄增长,泪腺逐渐萎缩,分泌的泪液减少。遇到这种情况,最好不要随便买眼药水,因为含有防腐剂的眼药水会破坏眼表结构,所以买错眼药水反而会加重干眼症状。
年纪大了,眼睛也老了,会遇到很多毛病。50岁以上的视力受损占65%,这个年龄组大约占世界人口的20%,但是大约80%以上的人通过预防和治疗能够恢复,或者是保持好的状态。
比如白内障,到目前为止,最好办法是手术。白内障手术,是非常非常精细的手术,也是近百年来最为成功的手术。
对老年人来说,糖尿病、高血压这些老年性疾病也会引起眼睛病变。比如,糖尿病性视网膜病变,高血压也会引起眼底病变。所以要控制血糖,定期做眼科检查。建议40岁以上,每年做一次检查;在家的时候要关注一些征兆,比如视力下降、眼前有黑影、中间还有斑点、看家里的门框,突然弯了的时候,都要小心。
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